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急性心肌梗死的臨床護理方法

2017-08-18 14:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心肌梗死是一種很危險的疾病,為此了解急性心肌梗死的臨床護理方法是很有必要的,在這里醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為您整理撰文如下:

心肌梗死

1.急性期監(jiān)護:患者被收入危重監(jiān)護病房,應用監(jiān)護儀對其進行連續(xù)的心電、血壓、呼吸、血氣和生化等監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)導致心室纖維顫動及室性心動過速的各種心律失常、休克、心衰等嚴重并發(fā)癥,及時予以糾正;每日檢查除顫器、呼吸機、臨時起搏器的功能是否良好,并置于備用狀態(tài),備好備齊搶救車內的各種搶救物品。

2.一般護理:急性心梗發(fā)生后,第1周應絕對臥床休息,謝絕探視,保持情緒穩(wěn)定,進食、洗、漱、大小便均給予協(xié)助;第2周可在床上做四肢活動,日常活動均在床上進行;第3~5周可在護士幫助下開始室內活動,應盡量少探視,以避免不良刺激。臥床期間,要做好肢體的活動鍛煉和皮膚護理,防止下肢靜脈血栓形成和壓瘡等并發(fā)癥;保持大便通暢;進半流質飲食,飲食要清淡、易消化、產(chǎn)氣少、含適量維生素和纖維素,一定要避免過飽和便秘。

3.鎮(zhèn)靜止痛:心?;颊叨喟l(fā)病突然,并伴有疼痛、壓榨感醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理,因此護士要認真觀察疼痛的性質、持續(xù)時間。疼痛時要盡快止痛,可給予杜冷丁或嗎啡止痛。同時密切觀察呼吸、面色的變化,以防止藥物對呼吸循環(huán)的抑制。有效的止痛鎮(zhèn)靜措施不可忽視。

4.吸氧:吸氧是心肌梗死治療中重要措施,急性心梗時動脈血氧下降,吸氧可改善心肌缺血缺氧狀態(tài),緩解心絞痛,減少心律失常,早期足量的吸氧可縮小梗死的面積的擴大,所以及時通暢有效吸氧是非常重要的。吸氧速度和流量根據(jù)病情而定。一般用鼻導管持續(xù)高流量吸氧3~5d,流量為4~6l/min,以后可間歇吸氧,流量為1~2l/min.

5.控制輸液速度和液體總量:24h液體總量不超過1500ml,滴速不超過30滴/min,過量及過速輸液可致心臟負荷過重,導致肺水腫、加重患者的病情。

6.溶栓護理:溶栓期間要嚴密觀察患者是否有抗凝過度引起的出血情況:患者皮膚黏膜有無出血點、紫斑及患者大小便顏色及嘔吐物,特別注意患者意識、瞳孔有無異常變化,以觀察有無顱內出血。此外還應觀察患者的意識及生命體征變化。

7.心理護理:由于急性心肌梗死發(fā)生突然,大部分患者存在不同程度的恐懼和焦慮,為此患者需要一個安靜、整潔、舒心的治療護理環(huán)境,以緩解患者緊張情緒,減少外界環(huán)境對患者的不良刺激。同時,要鼓勵患者調整心態(tài),堅定戰(zhàn)勝疾病信心,保持樂觀的情緒。醫(yī)護人員要滿腔熱情,使其感受到親人般的溫暖。從而能夠積極主動配合醫(yī)護人員的治療護理。

以上就是小編為您整理的有關急性心肌梗死的臨床護理方法的文章,相信大家在經(jīng)過對上文的閱讀后應該對于急性心肌梗死的臨床護理方法都有了一定的了解,希望小編的文章可以對您有幫助。

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