關(guān)于“熱性驚厥的特點(diǎn)及處理”相關(guān)內(nèi)容,相信是很多朋友都想知道的事情,為幫助大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
上呼吸道感染、急性扁桃體炎、肺炎及傳染病早起等急性感染性疾病高熱時(shí),中暑興奮性增高,神經(jīng)功能紊亂而致的驚厥,謂之高熱驚厥。其發(fā)生率很高,據(jù)調(diào)查,5%―8%的小兒曾經(jīng)發(fā)生過高熱驚厥,占兒童期驚厥原因的30%。其特點(diǎn)是:
1)好發(fā)年齡為6個(gè)月至3歲,3歲后發(fā)作頻數(shù)減低,6個(gè)月以下、6歲以上的極少發(fā)生;
2)上呼吸道感染引起者占60%,常在病初體溫急劇升高時(shí)發(fā)生,體溫常達(dá)39―40℃,體溫愈高抽搐的機(jī)會(huì)就愈多;
3)全身性抽搐伴有意識障礙,但驚厥停止后,意識很快恢復(fù);
4)在一次性發(fā)熱性疾病中,一般只發(fā)作1次,很少發(fā)作2次以上;
5)抽搐時(shí)間很短暫,數(shù)秒至數(shù)分鐘,一般不超過5―10分鐘;
6)神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦脊液檢查除壓力增高外,無異常發(fā)現(xiàn);
7)發(fā)作后1―2周做腦電圖檢查為正常;
8)可追問既往高熱驚厥史和家族遺傳史;
9)預(yù)后多良好,一般不遺留后遺癥,少數(shù)(1―3%)可能轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://bhshhw.cn/jibing/dianxian/" target="_blank" title="癲癇" class="hotLink">癲癇。
凡是熱性驚厥的寶寶,發(fā)病年齡、發(fā)熱程度、驚厥發(fā)作的時(shí)間、驚厥發(fā)作的形式等不具備單純型熱性驚厥的特點(diǎn)時(shí),就可考慮為復(fù)雜性熱性驚厥。復(fù)雜性高熱驚厥初發(fā)病的年齡多小于6個(gè)月或大于6歲。全身性驚厥持續(xù)的時(shí)間多在15分鐘以上,低熱時(shí)也可能出現(xiàn)驚厥,發(fā)作形式可以是部分發(fā)作或全身性發(fā)作,在同一次疾病過程中(或在24小時(shí)之內(nèi))驚厥發(fā)作1次以上,驚厥發(fā)作后可能有暫時(shí)性麻痹綜合征等異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。熱退后1―2周做腦電圖仍可有異常,預(yù)后較單純型熱性驚厥差,尤其伴有電線家族史寶寶或第一次熱性驚厥前即有腦部器質(zhì)性病變者,較易發(fā)展為癲癇。
當(dāng)寶寶驚厥來臨時(shí),家長應(yīng)該怎么辦呢?
1、如果寶寶是在家發(fā)生的驚厥:建議使寶寶側(cè)臥,解開衣領(lǐng)防止衣領(lǐng)過緊堵塞氣道,清除口、鼻,咽喉分泌物和嘔吐物,以防止抽搐時(shí)吸入氣道導(dǎo)致窒息,保持呼吸道通暢。在上、下磨牙見安放牙墊,防止舌咬傷。嚴(yán)重者給氧。如果是在醫(yī)院發(fā)生的驚厥,首選的控制驚厥的藥物就是安定,其次是苯巴比妥那、水合氯醛,所以家長如果在醫(yī)院發(fā)現(xiàn)寶寶驚厥發(fā)作,應(yīng)立即告知醫(yī)生,給予止驚藥物治療。
2、在孩子的上下門牙之間放一個(gè)纏了紗布的筷子或者木勺,以避免驚厥的時(shí)候?qū)殞氁囝^
3、如果有發(fā)熱,體溫>38.5℃以上,應(yīng)盡早口服退熱藥,或者給予頭 部冰帽等物理降溫的方法;
4、密切觀察寶寶的體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量。最好記錄在紙上以免忘記,也能為寶寶的病情提供真實(shí)有效的數(shù)據(jù)給醫(yī)生。
5、盡快送入醫(yī)院,查明驚厥原因,及時(shí)治療。
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