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小兒發(fā)燒易手腳冰涼不同階段應(yīng)對癥護理

孩子發(fā)燒,一般全身滾燙,額頭、手心、腳心都是熱的??捎袝r,明明身上摸著很燙,腋下量體溫確定發(fā)燒,可手腳卻冰涼,有些孩子甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)。這是怎么回事?關(guān)于“小兒發(fā)燒易手腳冰涼不同階段應(yīng)對癥護理”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

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小兒發(fā)燒易手腳冰涼不同階段應(yīng)對癥護理

孩子發(fā)燒,一般全身滾燙,額頭、手心、腳心都是熱的??捎袝r,明明身上摸著很燙,腋下量體溫確定發(fā)燒,可手腳卻冰涼,有些孩子甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)。這是怎么回事?

我們先來了解一下發(fā)熱的原理。炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致下丘腦調(diào)節(jié)體溫升高,目的是抑制病原。發(fā)熱剛開始時是中心體溫開始升高,大多在幾小時達高峰,這一時期被稱為體溫上升期。嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,在體溫上升期負責(zé)血管收縮舒張的神經(jīng)容易發(fā)生功能紊亂,導(dǎo)致嬰幼兒四肢末端的小血管處于痙攣收縮狀態(tài),所以手腳冰涼。

此時,不少家長第一反應(yīng)是“捂”,以為捂一身汗就能退燒。殊不知,寶寶汗腺不發(fā)達,散熱困難,捂過了還容易造成“捂熱綜合征”,嚴重的可造成全身多器官損傷。

應(yīng)對小兒發(fā)熱,家長要按不同階段進行相應(yīng)處理:

1.體溫上升期:建議末梢保暖。當(dāng)寶寶手腳冰冷,而腋下、額部、口腔等部位灼熱時,應(yīng)懷疑是發(fā)熱,此時可以喂溫水,給寶寶穿上襪子,或者熱水泡腳,改善末梢循環(huán),做好末梢保暖。這一時期不會持續(xù)太久,它提示寶寶體溫正在上升,通常1——2小時會發(fā)生高熱,家長應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化。

2.持續(xù)高熱期:建議全身散熱。此時寶寶感覺很熱,可冰敷頭部,溫水擦浴或洗浴,喝足水。當(dāng)體溫超過38.5度,可口服兒童退熱藥,如對乙酰氨基酚或布洛芬。但如果寶寶精神好,即使發(fā)熱,也不需馬上使用退熱藥物,因為發(fā)熱可限制病原體生長、繁殖,也是一種對抗感染的有益機制。

3.退熱期:多飲水。此時寶寶出汗多,家長應(yīng)密切觀察患兒是否出現(xiàn)嚴重不適,多飲水,及時補充電解質(zhì)(如口服補液鹽),避免患兒出現(xiàn)脫水、循環(huán)障礙或電解質(zhì)紊亂。有高熱驚厥史的寶寶,家長應(yīng)嚴密觀察體溫變化,積極退熱,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗驚厥藥物。

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