招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
醫(yī)學教育網(wǎng)手機網(wǎng)

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 醫(yī)學百科類 > 疾病 > 頭痛 > 正文

偏頭痛的誘發(fā)因素和危險因素都是什么

2018-03-21 11:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

關于偏頭痛的誘發(fā)因素和危險因素都是什么很多人都不是很清楚,為了幫助大家了解偏頭痛的誘發(fā)因素和危險因素都是什么,醫(yī)學教育網(wǎng)的小編特為您整理撰文如下:

頭痛

偏頭痛屬原發(fā)性頭痛,是一種獨立疾病,而不只是一種癥狀。在原發(fā)性頭痛中,研究得最多的是偏頭痛,而偏頭痛的發(fā)病機制更是頭痛學界研究的前沿課題。有以下幾種學說:(1)血管學說:認為偏頭痛是一種原發(fā)性血管疾病。(2)神經(jīng)學說:認為偏頭痛是原發(fā)性神經(jīng)源性頭痛。(3)三叉神經(jīng)血管學說:認為偏頭痛的產(chǎn)生是由于三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)有缺陷(與遺傳有關),加上過多的內(nèi)外刺激引起血管擴張及神經(jīng)源性炎癥所致。我們實驗室的工作與此學說相一致。(4)其他學說。

目前處于主導地位的是三叉神經(jīng)血管學說,并根據(jù)該學說研發(fā)出了一類新型的抗偏頭痛藥物,即曲普坦類藥物,其療效勝于經(jīng)典的抗偏頭痛藥(麥角胺、咖啡因),不良反應也小。

偏頭痛的誘發(fā)因素

主要有情緒緊張、過度疲勞、睡眠不足、氣候變化(濕熱季節(jié)易發(fā)?。馕洞碳?、大量飲酒等。對女性而言,與經(jīng)期也有關系,如常在經(jīng)期前一、兩日或經(jīng)期發(fā)病。

偏頭痛的危險因素

全國(除臺灣省外)流行病學研究(共調(diào)查3837597人,查出偏頭痛患者37808例)結果顯示,腦力勞動者患病率顯著高于體力勞動者,技術人員患病率最高,其次為機關干部和教師;因食物誘發(fā)者只占全部誘發(fā)因素的4.4%;情緒因素占43.3%,其他分別為氣候變化、氣味刺激、飲酒。

藥物治療

1.一旦發(fā)作,服藥時間越早越好。

偏頭痛發(fā)作時,一般開始并不很劇烈,此時即應服用鎮(zhèn)痛藥,即可減輕癥狀,如市售的非處方藥酚加片(加合百服寧)、索米痛、散利痛、優(yōu)散痛、凱扶蘭等。若錯過早期治療,一旦頭痛劇烈,即使麥角胺、咖啡因也很難控制了,曲普坦類藥物此時也可有效,但還是早期用藥為好,我國目前市場上僅有的曲普坦類藥物為尤舒。

2.若有惡心、嘔吐,應該加用止吐藥如胃復安或嗎丁啉等。必要時加用鎮(zhèn)靜藥。

3.勿過量服用。偏頭痛發(fā)作時頭痛常很劇烈,為了鎮(zhèn)痛,患者往往超量服藥,像吃豆子般服用。殊不知鎮(zhèn)痛藥也有封頂效應,不是服藥越多療效就總是累加,相反濫用藥物可以引起慢性藥物性頭痛。因此,鎮(zhèn)痛藥物的使用必須在醫(yī)生指導下應用。

藥物預防

使用藥物預防必須在醫(yī)生指導下應用,應滿足以下標準:(1)發(fā)作頻繁,每月大于2次;(2)每次持續(xù)時間超過24小時;(3)疼痛嚴重,以及抗偏頭痛藥物對急性發(fā)作無效或藥物產(chǎn)生嚴重不良反應者;(4)先兆型偏頭痛者先兆期過長。

應用藥物時注意事項:(1)偏頭痛的診斷準確;(2)從小劑量開始,逐漸增量;(3)至少連續(xù)服用3月,以觀療效,不能隨意換藥;(4)即使有效,在服用4~12月后,也應停藥,由于偏頭痛是自限性疾?。ㄗ韵扌允侵覆唤o予治療,也可以自行緩解。偏頭痛發(fā)作期通常為4小時至72小時,在發(fā)作時睡一覺,醒來常常就不痛了。一般來說,偏頭痛如從青少年期起已開始,到更年期就會自行停止,這也是自限性的特點之一),所以可能經(jīng)藥物防治后有停止發(fā)作的可能,撤藥時不能驟停;(5)預防藥物不能根治該病,市售預防藥物能減少發(fā)作50%以上者不多,因此,不能盲目加量。

主要預防藥物:(1)心得安、阿爾馬爾,(2)鈣拮抗劑:氟桂利嗪(氟桂嗪、西比靈),(3)丙戊酸鈉。注意不是所有的鈣拮抗劑或抗癲癇藥均能用以預防偏頭痛。如鈣拮抗劑中硝苯地平(nifedipine)稍有效,尼莫地平(nimodipine)無效。

“偏頭痛的誘發(fā)因素和危險因素都是什么”由醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為您整理,相信大家在經(jīng)過對上文的閱讀后應該對于偏頭痛的誘發(fā)因素和危險因素都是什么都有了一定的了解,希望小編的文章可以對您有幫助。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
考試輔導
回到頂部
折疊