尿微量白蛋白(MALB)測定：糖尿病患者易并發(fā)腎損害，如不及時發(fā)現(xiàn)和治療，會逐漸發(fā)展為尿毒癥。早期糖尿病腎病，一般化驗(yàn)的尿蛋白常為陰性，易被忽略，待尿中出現(xiàn)蛋白或其他異常時，腎臟病變常不能逆轉(zhuǎn)。

1.胰島B細(xì)胞功能測定試驗(yàn)：主要用于觀察胰島B細(xì)胞的功能狀況，協(xié)助判斷糖尿病類型。該試驗(yàn)通常包括：

(1)胰島素釋放試驗(yàn)：口服75克葡萄糖或饅頭2兩，測定餐前及餐后血漿胰島素水平?？崭拐Ｒ葝u素值為5～15μU/ml，服糖后1小時上升為空腹的5～10倍，3小時后恢復(fù)至空腹水平。1型糖尿病患者胰島素分泌嚴(yán)重缺乏，餐后胰島素值分泌也無明顯增加;2型糖尿病患者早期空腹胰島素水平可略高或正常，晚期則往往減低，餐后胰島素分泌高峰多延遲在2～3小時出現(xiàn)。晚期2型糖尿病患者，由于胰島B細(xì)胞已處于衰竭狀態(tài)，試驗(yàn)結(jié)果可與1型糖尿病相似，此時單靠胰島素測定來區(qū)分1型與2型糖尿病已無意義。

(2)c肽釋放試驗(yàn)：C肽是內(nèi)源性胰島素最后生成時的等分子離解產(chǎn)物，正常人空腹血漿C肽值為0.8～4.0μg/L。餐后1～2小時增加4～5倍，3小時后基本恢復(fù)到空腹水平。本試驗(yàn)的意義與胰島素釋放試驗(yàn)相同。其優(yōu)點(diǎn)在于，血清C肽測定可以排除外源性胰島素的干擾，能更準(zhǔn)確地反映患者自身胰島的分泌功能。

2.尿微量白蛋白(MALB)測定：糖尿病患者易并發(fā)腎損害，如不及時發(fā)現(xiàn)和治療，會逐漸發(fā)展為尿毒癥。早期糖尿病腎病，一般化驗(yàn)的尿蛋白常為陰性，易被忽略，待尿中出現(xiàn)蛋白或其他異常時，腎臟病變常不能逆轉(zhuǎn)。尿微量白蛋白測定是反映早期腎損傷的良好指標(biāo)，如尿中尿微量白蛋白(MALB)超過30毫克/24小時或20微克/分鐘，則提示有早期腎損害，此時嚴(yán)格地控制血糖并及時用藥，腎功能尚可恢復(fù)正常。

3.血、尿酮體檢查：嚴(yán)重的糖尿病可使酮體在血中堆積，造成糖尿病性酮癥酸中毒，如不能及時發(fā)現(xiàn)和救治，可危及患者生命。但要說明的是，尿酮體陽性也可能是由不能進(jìn)食、嘔吐造成的，篩查陰性也可能發(fā)生了酮中毒，故準(zhǔn)確性較差。可靠的試驗(yàn)是測定血中的β—羥丁酸含量，超過0.5mmol/L提示糖尿病性酮癥酸中毒。

4.免疫學(xué)檢查：包括谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)、胰島細(xì)胞抗體(ICA)和胰島素自身抗體(IAA)等，主要用于糖尿病的分型。1型糖尿病則多呈陽性，其中，谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)最具有診斷價值，1型糖尿病患者陽性率可高達(dá)90%，且能持續(xù)多年。

5.葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)：正常人在一次食入大量葡萄糖后，通過體內(nèi)的各種調(diào)節(jié)機(jī)制的調(diào)節(jié)，血糖濃度僅為暫時升高，兩小時后恢復(fù)到正常水平，這是人體的“耐糖現(xiàn)象”。給受試者抽取空腹血標(biāo)本后，口服75克葡萄糖，然后每隔一定的時間測定血糖含量并畫出曲線，即為“糖耐量試驗(yàn)”。正常值：空腹血糖3.9～6.1mmol/L，服糖第一小時后血糖6，7～9.4mmol/L，第二小時后血糖≤7.8mmol/L，第三小時后血糖恢復(fù)正常，各次尿糖均為陰性?；继悄虿r，空腹血糖高于正常值，服糖后2小時血糖≥11.1mmol/L。