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燒傷休克期護理要點都是什么

2017-08-16 13:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于燒傷休克期護理要點都是什么,相信很多人都不是很清楚,為了幫助大家更好的了解燒傷休克期護理要點都是什么,醫(yī)學教育網(wǎng)的小編特為您撰文如下:

燒傷

燒傷患者飲食宜忌

1、重度燒傷72小時內(nèi)病人因大量體液丟失,病人口渴明顯,此時要限制病人的飲水量,以免大量飲水造成胃擴張,影響胃功能。如果病人有饑餓感,且有食欲,給少量米湯、豆汁,可滿足病人對飲食的需要,也可中和胃酸,并通過飲食調(diào)節(jié)病人的情緒。

2、在確定病人胃腸功能正常的情況下,鼓勵多進食高蛋白、高維生素、易消化、少刺激的食物,多食水果、蔬菜汁等。尊重病人的飲食習慣,在不影響食物多樣化的基礎(chǔ)上,不強求按比例飲食。少量多餐,一次進食不宜過飽,以免影響消化與吸收。

3、多食含豐富維生素A、C、B族的食物,宜利尿清熱、易消化吸收的食物。新鮮瓜果汁:西瓜汁、梨汁等;大棗、小米粥醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理、蜂蜜水、菜湯、西紅柿汁、紅豆、牛奶、豆制品、綠豆湯等。

4、對疑有胃腸出血、休克未糾正、胃腸反應重者禁食水。

5、忌助火辛辣、油膩、熱性食物、長纖維食物、易脹氣食物、煙酒。

6、韭菜、蒜苗、芹菜、菠菜、竹筍、橘子、櫻桃、荔枝、羊肉、豬頭肉、辣椒、辣油、芥末、茴香、洋蔥、濃茶等。

燒傷休克期護理要點

1.病室保持安靜,治療、護理集中進行,減少對患者的刺激。因休克期患者水分從創(chuàng)面蒸發(fā),大量熱量喪失,大都畏寒,必須做好保暖,室溫保持在32~34℃。

2.嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、神志、尿量、尿色的變化,觀察末梢循環(huán)、煩渴癥狀有無改善。

3.有頭、面、頸燒傷,吸入性損傷未行氣管切開者需密切觀察呼吸,準備好氣管切開的一切用物。

4.迅速建立靜脈通道,如因靜脈不充盈穿刺失敗,應立即行深靜脈穿刺插管或作靜脈切開,快速輸入液體,補充血容量,確保輸液通暢,根據(jù)24h總量及病情需要,安排補液,做到晶、膠體交替輸入,水分平均輸入。

5.留置導尿,準確記錄每小時出入水量,觀察尿的色、質(zhì)、量,有血紅蛋白尿和沉淀出現(xiàn),應通知醫(yī)師,及時處理醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理,防止急性腎小管壞死。在導尿管通暢的情況下,成人尿量應高于30ml/h,兒童 15ml/h,嬰幼兒 10ml/h左右,可根據(jù)尿量調(diào)節(jié)輸液的速度和種類。當發(fā)現(xiàn)少尿或無尿時,應先檢查導尿管的位置,有否堵塞、脫出,檢查時需注意無菌操作。

6.患者出現(xiàn)煩渴時,表明血容量不足,此類煩渴并不因喝水而減輕,因此,不應滿足患者不斷喝水的要求,否則可造成體液低滲,引起腦水腫或胃腸道功能紊亂,如嘔吐、急性胃擴張等。大面積燒傷患者休克期應禁食,如無特殊原因,在第3d開始可給予少量飲水,以后根據(jù)情況給予少量流質(zhì)、半流質(zhì)飲食等,如有嘔吐,應頭側(cè)向一邊,防誤吸。

7.注意保護創(chuàng)面,四肢適當約束,保持創(chuàng)面干燥,避免污染。

8.煩躁患者,檢查原因,有無呼吸道吸入性損傷。如為血容量不足引起,加快補液速度;如疼痛引起,在血容量充足的情況下應用冬眠藥物,密切觀察呼吸、心率,禁忌翻身和搬動。

9.對有心力衰竭、呼吸道燒傷、老年人或小兒,在補液時須特別注意速度,匆過快,必要時用輸液泵控制滴速,防止短時期內(nèi)大量水分輸入???、鼻腔或氣管套管內(nèi)有大量泡沫樣痰,呼吸困難,要警惕肺水腫發(fā)生。

10.高熱、昏迷、抽搐,多見于小兒,尤其有頭面部深度燒傷者,要加強觀察,及時處理。

“燒傷休克期護理要點都是什么”由醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為您整理,相信大家在經(jīng)過對上文的閱讀后應該對于燒傷休克期護理要點都是什么都有了一定的了解。小編在這里溫馨提醒您燒傷后一定要少吃辛辣油膩的食物,辛辣油膩的食物不利于燒傷患者恢復。

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