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脊髓型頸椎病鑒別診斷有何方法

2018-05-20 11:34 醫(yī)學教育網
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脊髓型頸椎病鑒別診斷有何方法?醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理了脊髓型頸椎疾病鑒別方法如下:

1、肌萎縮性側索硬化:以痙攣性四肢癱為主,無感覺障礙,且常侵犯延髓而出現下組顱神經癥狀。

2、多發(fā)性硬化:常同時出現腦和脊髓的癥狀,膀胱功能障礙多發(fā)生于肢體運動障礙之前。

3、椎管內腫瘤:可發(fā)生于任何年齡,癥狀發(fā)展較快。各種影像學檢查有助于鑒別。

4、脊髓空洞:主要表現為感覺障礙,運動障礙出現較晚。mri可清晰顯示脊髓中央管增粗。

椎動脈型頸椎病比較少見,需與其他原因引起的椎基底動脈供血不足鑒別,如椎動脈粥樣硬化和發(fā)育異常等。椎動脈造影是最可靠的鑒別方法。

頸椎病的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數可有眩暈,猝倒。有的一側面部發(fā)熱,有時出汗異常。肩背部沉重感,上肢無力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時不自覺的握物落地。另一些病人下肢無力,行走不穩(wěn),二腳麻木,行走時如踏棉花的感覺。當頸椎病累及交感神經時可出現頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現胃腸脹氣等癥狀。有少數人出現大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。也有吞咽困難,發(fā)音困難等癥狀。這些癥狀與發(fā)病程度,發(fā)病時間長短,個人的體質有一定關系。多數起病時輕且不被人們所重視,多數能自行恢復,時輕時重,只有當癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉時,影響工作和生活時才引起重視。如果疾病久治不愈,會引起心理傷害,產生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。

以上就是脊髓型頸椎病鑒別診斷方法,希望對大家日常生活有所幫助!

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