懷孕是大多數(shù)女性的必經(jīng)之路，也是一個(gè)很復(fù)雜很耗費(fèi)心力的過(guò)程。那么你了解懷孕的臨床癥狀都有哪些嗎？下面就隨小編一起來(lái)看看吧！

1.腹部變大

在懷孕第三個(gè)月的時(shí)候，腹部便明顯地?cái)U(kuò)大了，但在未確定懷孕之前，也有可能是因?yàn)楦共坑心[瘤或是體重急劇上升的緣故，而使得腹部變大。所以此時(shí)必須作進(jìn)一步的檢驗(yàn)，才可確定有無(wú)懷孕。

2.可摸到胎兒的形狀

這也是一種可靠的懷孕癥狀之一，通常是在第四或第五個(gè)月左右，亦可感覺(jué)到有胎動(dòng)。但切記要小心別把腹部腫瘤當(dāng)成胎兒的形狀，還是需要再請(qǐng)醫(yī)師做下一步更正確的判斷。

3. 子宮頸變軟，子宮變成圓球形

這必須由醫(yī)師內(nèi)診得知，偶而子宮會(huì)有無(wú)痛性的收縮，用手去觸碰腹部，即可感應(yīng)到變化。

4.懷孕的測(cè)試

如果月經(jīng)已經(jīng)遲了兩周以上沒(méi)有來(lái)，可以做尿液hCG檢查，只要五分鐘的時(shí)間，就可以檢查出有沒(méi)有懷孕。但準(zhǔn)確度也并不是百分之百的界定為子宮內(nèi)懷孕，因?yàn)槌耸茉姓叩哪蛞褐袝?huì)含有人類絨毛性腺激素（hCG）之外，其他例如子宮外孕、葡萄胎、絨毛膜癌等，在做此項(xiàng)試驗(yàn)時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生正反應(yīng)，所以尿液中hCG檢查也只能做為醫(yī)師評(píng)斷有無(wú)懷孕的參考。

5.透過(guò)超音波可看見(jiàn)胎兒輪廓

在懷孕六周即可確定懷孕之位置及胎兒心跳，懷孕十二周以后即可以利用超音波，觀察胎兒的各項(xiàng)結(jié)構(gòu)。

6.聽(tīng)到胎兒的心跳聲

懷孕十二周即可明確用胎兒胎心檢測(cè)儀聽(tīng)到，第十八到二十周時(shí)，可以用胎心音筒聽(tīng)到胎兒的心跳聲音，每分鐘大約是120~160次。

7.感覺(jué)胎兒的活動(dòng)

懷孕第五個(gè)月的時(shí)候，會(huì)感覺(jué)胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)，即所謂胎動(dòng)。

8.肝和膽囊

妊娠期肝臟改變不多，未見(jiàn)增大，血流量未見(jiàn)增多，肝細(xì)胞形態(tài)大小雖略有改變，但并無(wú)異性。肝功能試驗(yàn)略有改變; 膽固醇、堿性磷酸酶、總膽質(zhì)增加。血漿白、白蛋白、球蛋白比值減少。

9. 內(nèi)分泌的改變

垂體前葉增大

垂體前葉增大1 - 2 倍，嗜酸細(xì)胞增多肥大成為所謂的妊娠細(xì)胞 ，有時(shí)增大的垂體可壓迫視神經(jīng)交叉而致兩顳側(cè)偏盲。產(chǎn)后隨垂體縮小而于產(chǎn)后1 0 天左右恢復(fù)。如產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后出血性休克，可使增生肥大的垂體缺血壞死，導(dǎo)致席漢氏綜合征。

妊娠期垂體前葉分泌的泌乳素( PRL ) 、促甲狀腺素( TSH ) 、促腎上腺皮質(zhì)激素( ACTH ) 和 黑色細(xì)胞刺激素( MSH ) 增多。PRL于孕7周起開(kāi)始增多，血清中PRL 值可由非孕時(shí)的10mg/ml上升為足月妊娠時(shí)的200mg/ml, PRL 有促進(jìn)乳房發(fā)育的作用，為產(chǎn)后哺乳作準(zhǔn)備。

哺乳者在產(chǎn)后8 0 - 1 0 0 天或更長(zhǎng)時(shí)內(nèi)降到非孕期時(shí)水平。未哺乳者在產(chǎn)后3 周內(nèi)降到非孕期水平。TSH 和ACTH 的分泌增加但無(wú)癥狀改變。MSH 的分泌增多, 使面頰、乳頭、腹白線、外陰等處皮膚有色素沉著。生長(zhǎng)激素( G h ) 的分泌無(wú)改變，促性腺激素( FSH 、LH ) 的分泌減少, 故妊娠期卵巢中的卵泡不再發(fā)育成熟, 也無(wú)排卵。而垂體后葉所產(chǎn)生的催產(chǎn)素和加壓素?zé)o改變。

妊娠時(shí)汗腺、皮脂腺功能亢進(jìn), 腋下和會(huì)陰部皮膚皺摺處可有炎癥而引起糜爛, 常不易治愈, 需在產(chǎn)后才消退。

甲狀腺甲狀旁腺

妊娠后由于受多量雌激素影響, 血漿中結(jié)合型的T3 、T4 增多，而游離型的T3 、T4 減少, 通過(guò)負(fù)反饋?zhàn)饔? 使垂體產(chǎn)生甲狀腺素( TSH ) 增多, 刺激甲狀腺使之均勻性增大, 比非孕時(shí)增大6 5 % 。甲狀旁腺在妊娠時(shí)呈增生狀態(tài)，孕2 4 周起甲狀旁腺素的濃度逐漸升高。機(jī)理尚不清楚。

胰腺

妊娠期胎盤(pán)滋養(yǎng)層細(xì)胞所產(chǎn)生的胎盤(pán)生乳素、雌激素、孕激素等，在外周組織中, 都有拮抗胰島素的功能, 能破壞胰島素的酶, 故孕婦是以增加胰島素的分泌來(lái)維持其體內(nèi)的糖代謝, 表現(xiàn)為胰島的β細(xì)胞功能亢進(jìn), 在孕中期即開(kāi)始, 接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)達(dá)高峰。如胰島的代償功能不足, 不適應(yīng)這一改變，將于妊娠首次出現(xiàn)糖尿病, 稱妊娠糖尿病。

腎上腺

由于妊娠受的大量雌激素的影響, 腎上腺皮質(zhì)所分泌的激素增加, 每日分泌量由非孕期的139 nmol ～ 695 nmol(50 ～ 250 ug) , 上升為足月時(shí)2780 nmol (1mg) 左右, 增為原來(lái)的3 倍。 腎上腺髓質(zhì)所產(chǎn)生的腎上腺素和去甲腎上腺素都無(wú)改變，僅于臨產(chǎn)后由于對(duì)子宮收縮的應(yīng)激反應(yīng)而增多。

10. 心臟工作量增加

由于體內(nèi)血容量增加, 心臟工作量也加重, 尤其在妊娠末期。由于隔肌上升心臟向前移位, 心率每分鐘增加10--15次, 妊娠13--23周最為顯著, 每次心臟收縮所排出的血量稱心搏量可比非孕期增加30%,平均值約80ml/次。

11.血壓

妊娠對(duì)動(dòng)脈壓影響較少, 收縮壓幾乎不受影響；舒張壓于孕中期約下降10mmHg(1.3 KPa)；孕晚期恢復(fù)原有水平。而體位改變可影響血壓測(cè)定值, 坐位血壓較高,仰臥時(shí)較低,左側(cè)臥位時(shí)更低。由于孕婦外周血管擴(kuò)張, 故孕婦雖心排出量增加而血壓無(wú)變化, 而能使四肢血流量增多, 手的血流量是非孕的7 倍, 足的血流量是非孕2 - 3 倍,使孕婦手(足)掌呈充血狀, 有溫?zé)岣小?

12. 血液的變化

孕婦的血液比非孕期婦女增加約兩公升(2000ml), 這些血液供應(yīng)胎兒所需的氧氣和養(yǎng)份。自孕 6 周起, 母體血容量開(kāi)始增多, 孕32--34周時(shí)達(dá)高峰。 血容量增加包括血漿與紅細(xì)胞的增加, 但骨髓則不斷產(chǎn)生紅細(xì)胞, 紅細(xì)胞主要成份血紅素含有鐵質(zhì), 為了制造妊娠期所需的額外血紅素, 孕婦運(yùn)用自身儲(chǔ)備的鐵質(zhì), 如儲(chǔ)備鐵質(zhì)不夠, 即發(fā)生貧血。因此妊娠期貧血多為缺乏制造血紅素的鐵質(zhì), 血紅素不夠也就不能制造額外的紅細(xì)胞。

復(fù)合維生素B中含有葉酸,葉酸也是制造血紅素的成份,如果缺乏也會(huì)引起貧血,為了避免貧血,孕婦的食物必須含有適量鐵質(zhì)和葉酸。而葉酸的補(bǔ)充應(yīng)從孕前就開(kāi)始。

13.呼吸系統(tǒng)

由于子宮逐漸增大,隔肌上升,上升幅度約4 c m。肺披擠壓上去, 所以孕婦容易感到喘不過(guò)氣,也會(huì)感到暈眩。這是妊娠期常見(jiàn)現(xiàn)象, 也是正常的。

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