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骨質(zhì)疏松的影像學檢查

2022-08-01 12:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨質(zhì)疏松的影像學檢查有哪些?醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享給大家,具體如下:

骨質(zhì)疏松的影像學檢查

1、骨折篩查

(1)X線檢查

因為脊柱椎體骨折,常常會因為沒有明顯癥狀,從而被忽略,因此需要在骨質(zhì)疏松骨折的高危人群中,通過胸腰椎的X線影像學方法,開展椎體骨折的篩查。不僅可以反映骨骼的病理變化,還可以判斷是否發(fā)生骨折,以及骨折的嚴重程度,但早期病情較輕時X線不易顯象,且其結(jié)果不能進行量化評估。需要做檢查的高危人群包括

①女性70歲以上,男性80歲以上,椎體、全髖或股骨頸骨密度T-值≤-1.0;

②女性65~69歲和男性70~79歲,椎體、全髖或股骨頸骨密度T-值≤-1.5;

③絕經(jīng)后女性及50歲以上男性,具有-項特殊危險因素的。

(2)骨轉(zhuǎn)換標志物檢查

分為骨形成標志物、骨吸收標志物兩種,分別反映骨形成情況、骨吸收情況,可用于鑒別骨質(zhì)疏松屬于原發(fā),還是屬于繼發(fā),以及預測骨丟失速度,了解病情進展,以及檢測藥物療效等。

2、骨密度測定

(1)DXA法

目前WHO規(guī)定,骨質(zhì)疏松診斷應用雙能X線骨密度測定法,它可以診斷本病,預測骨折風險,評估藥物治療的效果。-般情況下,醫(yī)生會對下列人群進DEXA測定:

①將要進行骨質(zhì)疏松干預治療的;

②有過骨折病史的;

③糖皮質(zhì)激素治療3個月以上的;

④45歲前絕經(jīng)的女性等。

(2)定量CT法

分別測量松質(zhì)骨、皮質(zhì)骨的體積密度。通常用它來測量腰椎/股骨的松質(zhì)骨骨密度。它將專業(yè)的體膜和分析軟件與傳統(tǒng)CT相結(jié)合,測量真正的體積骨密度,不受周圍組織的影響,可以較早反應骨質(zhì)疏松的情況,判斷臨床用藥效果。

(3)定量超聲

常用于跟骨測量,目前主要用在風險人群的初篩、監(jiān)測骨骼的變化,以及評估骨折的風險,尚不能用于診斷和藥物療效的判斷。

骨質(zhì)疏松的影像學檢查”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!更多疾病防治方法及相關(guān)科普知識,敬請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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