生活中骨折是很常見的,但是很多人并不了解不同部位骨折的臨床表現都是什么,為了幫助大家更好的了解不同部位骨折的臨床表現都是什么,醫(yī)學教育網的小編特為您整理撰文如下:
骨折的危害
(1)休克:嚴重損傷,骨折引起大出血或重要器官損傷所致。
(2)脂肪栓塞綜合征:發(fā)生于成人,是由于骨折處骸腔內血腫張力過大破壞,脂肪滴進入破裂的靜脈竇內,可引起肺,腦脂肪栓塞。
(3)重要內臟器官損傷:
①肝,脾破裂,
②胸肺損傷,膀骯和尿道損傷,腸損傷。
(4)重要周圍組織損傷:
①重要血管損傷;常見的如伸直型肋骨探上骨折,近側骨折端易造成肪動脈損傷,腔骨上段骨折的腔前或腔后動脈損傷,股骨鑰上骨折,遠側骨折端可致服動脈損傷。
②周圍神經損傷:特別是在神經與其骨緊密相鄰的部位,如肋骨中,下1/3交界處骨折極易損傷緊貼膚骨行走的撓神經,排骨頸骨折易致胖總神經損傷。
③脊髓損傷;為脊柱骨折和脫位的嚴重并發(fā)癥,多見于脊柱頸段和胸腰段,可出現截癱。
(5)骨筋膜室綜合征:即由骨,骨間膜,肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血而產生的一系列早期癥候群,最多見于前臂掌側和小腿,常由損傷骨折的血腫和組織水腫使其室內內容物體積增加或外包扎過緊,局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導致骨筋膜室內壓力增高所致。
不同部位骨折的臨床表現
(1)肱骨髁上骨折:多因間接暴力引起,骨折如無移位,多有肘部疼痛,腫脹,局部有壓痛醫(yī)學教育`網搜集整理,肘關節(jié)活動功能障礙。有移位骨折 時,局部疼痛、腫脹較明顯,出現異?;顒樱陕犚姽遣烈?。伸直型骨折肘部常呈半伸位,肘后突起,呈靴形肘畸形,在肘前可摸到突出的骨折近端。有血管損傷(受壓或刺激)的患者,手部皮膚顏色會變蒼白或變暗,溫度變涼,皮膚感覺減退,手指或手腕部活動障礙。最早出現且最主要的癥狀是被動伸指時引起劇痛,這時應及時拍x線片以確診。
(2)肱骨外上髁骨折:骨折后關節(jié)外側迅速出現明顯腫脹、疼痛和活動受限,有時可摸到活動的骨塊醫(yī)學教育`網搜集整理。肘關節(jié)呈半屈位,活動時疼痛加劇。拍x線片可明確確診。
(3)橈、尺骨干雙骨折:亦稱手骨兩脛俱斷或前臂雙骨折。直接或間接暴力均可造成橈、尺骨干雙骨折,骨折部位多發(fā)生于前臂中1/3和下1/3部。橈、尺骨干雙骨折后局部疼痛、腫脹,前臂活動功能喪失,動則疼痛加劇。有移位的完全骨折,前臂可見短縮 、成角或旋轉畸形,有骨擦音,前臂旋轉功能喪失。開放骨折可見骨折端戳出皮膚,傷口一般較小,外露的骨折端有時可自行回納到傷口內。
(4)橈骨下端骨折:橈骨下端骨折是指橈骨遠側3厘米范圍內的各種骨折,直接暴力和間接暴力均可造成橈骨下端骨折,但以間 接暴力最為多見。橈骨下端骨折后,腕關節(jié)上方有明 顯腫脹、疼痛,橈骨下端壓痛明顯,有縱向叩擊痛,手指做握拳動作時疼痛加重,腕關節(jié)功能部分或完全喪失,有移位骨折時常有典型畸形。移位明顯者,手部側面可見“餐叉”樣畸形,正面觀可呈“槍刺刀 ”狀畸形。腕關節(jié)及手指伸屈功能常受不同程度的影響,部分病例表現為嚴重粉碎性骨折。
(5)手舟骨骨折:手舟骨骨折多為間接暴力所致。骨折后,腕背側疼痛、腫脹,尤以隱窩處明顯,腕關節(jié)活動功能障礙。將腕關節(jié)橈側傾,屈曲拇指和示食(食指)而叩擊其掌指關節(jié)時可引起腕部疼痛加劇。手舟骨骨折容易漏診,為明確診斷,應及時進行x線攝 片。手舟骨骨折可分為三種類型:①手舟骨結節(jié)骨折。屬手舟骨遠端骨折,一般愈合良好。②手舟骨腰部骨折。因局部血運不良, 一般愈合緩慢。③手舟骨近端骨折。近端骨折塊受血運影響,易發(fā)生不愈合及缺血性壞死。
(6)掌骨骨折:骨折后局部腫脹、疼痛和掌指關節(jié)伸屈功能障礙。觸摸骨折局部有明顯壓痛,縱壓或叩擊掌骨頭時疼痛加劇。若有重疊移位,則該骨縮短,可見掌骨頭凹陷,握掌時尤為明顯。掌骨頸,掌骨干骨折,??捎泄遣烈?。
(7)指骨骨折:骨折有橫斷、斜形、螺旋、粉碎或波及關節(jié)面等。骨折后局部疼痛、腫脹,手指伸屈功能受限。有明顯移位時,近節(jié)、中節(jié)指骨骨折可有成角畸形,末節(jié)指骨基底部背側撕脫骨折有錘 狀指畸形,手指不能主動伸直。同時可捫及骨擦音,有異?;顒印?/p>
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