關(guān)于“新冠疫苗為什么不能和HPV疫苗同時(shí)接種？”相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

一、什么才是真正的同時(shí)接種？

預(yù)防接種中的“同時(shí)接種”，主要是指同一天內(nèi)，接種醫(yī)生在接種者身體不同部位接種≥2種疫苗。而并不是指某種疫苗全程接種過程中（比如有些疫苗接種需要1-6個(gè)月）又接種另一種疫苗。

二、不能同時(shí)接種的考慮因素

一般考慮到能不能同時(shí)接種的時(shí)候，主要有兩個(gè)因素：

1、免疫效果

基本可以簡(jiǎn)單的理解為“對(duì)再次侵入的病毒的抵抗作用”，也就是產(chǎn)生抗體。

但新冠病毒疫苗的研究時(shí)間過短，目前三期評(píng)價(jià)工作尚未結(jié)束，還沒有相關(guān)報(bào)告證明同時(shí)接種對(duì)兩種疫苗各自的影響。因此，謹(jǐn)慎起見，建議在技術(shù)指南等文件明確之前，新冠疫苗與其他疫苗還是盡量分開接種。

2、不良反應(yīng)的發(fā)生率

一般是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。

不同品種疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率是不同的。世界衛(wèi)生組織對(duì)部分疫苗的不良反應(yīng)研究顯示，卡介苗引起的淋巴結(jié)炎、骨炎、播散性感染發(fā)生率分別為1-10/萬劑次、1-700/100萬劑次、0.19-1.56/100萬劑次；乙肝疫苗引起的過敏性休克為1.1/100萬劑次；脊灰減毒活疫苗引起的疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎首劑次為1/75萬劑次，后續(xù)劑次1/510萬劑次；麻疹/麻風(fēng)/麻腮風(fēng)疫苗引起的過敏性休克為1/100萬劑次。

截至12月21日，我國新冠疫苗已經(jīng)累計(jì)接種100多萬劑次，并且追蹤這些接種者是否出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，按照目前所報(bào)數(shù)據(jù)顯示，至今尚未有受到嚴(yán)重感染的報(bào)告。同時(shí)，一部分需要緊急使用的疫苗在境外開展3期的臨床試驗(yàn)，累計(jì)人次達(dá)到7.5萬，劑次達(dá)到15萬，而相關(guān)疫苗依然尚未發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重的安全隱患。

但兩種疫苗同時(shí)接種，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，不好判斷究竟是疫苗單獨(dú)的副作用，還是疫苗混合形成的新的副作用，大大增加了鑒定的難度。而且，新冠疫苗屬于上市初期，一旦同時(shí)接種出現(xiàn)不良反應(yīng)，即使是其他疫苗很普通的問題，也會(huì)被無限放大，不利于疫苗接種工作的展開。因此，不推薦同時(shí)接種也屬于很謹(jǐn)慎的政策。

三、新冠疫苗與其他疫苗的接種間隔

根據(jù)剛出臺(tái)的《非免疫規(guī)劃疫苗使用指導(dǎo)原則（2020年版）》，新冠疫苗也屬于滅活疫苗，參考其他滅活疫苗：“如果與其他種類疫苗（包括減毒活疫苗和滅活疫苗）未同時(shí)接種，對(duì)接種間隔不作限制”的規(guī)定，理論上應(yīng)該也不做間隔限制。但考慮到新冠疫苗剛面世的實(shí)際情況，新冠疫苗與其他疫苗接種間隔應(yīng)不少于2周；但有如疑似狂犬病暴露者需接種狂犬疫苗、其他外傷需接種破傷風(fēng)疫苗者，應(yīng)優(yōu)先接種狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗。

四、為什么單獨(dú)提出不建議新冠疫苗和HPV疫苗同時(shí)接種？

1、HPV說明書要求

除了北生的新冠疫苗說明書里提及：“目前尚未提供本疫苗與其他常規(guī)疫苗聯(lián)用的臨床試驗(yàn)結(jié)果”外，HPV疫苗說明書【藥物相互作用】里第一條：由于國內(nèi)尚未進(jìn)行本品與其他疫苗聯(lián)合接種的臨床試驗(yàn)，目前暫不推薦本品與其他疫苗同時(shí)接種。

也就是HPV疫苗不僅僅與新冠疫苗，與其他疫苗，也是不建議同時(shí)接種的。

2、HPV成人接種量

由于現(xiàn)在新冠疫苗推薦接種年齡為18-59歲，與之年齡段重合的成人疫苗雖有很多，但是除狂苗外接種量最大的就是HPV疫苗。而狂苗一般沒有禁忌癥，于是值得注意的就是HPV疫苗了。

3、HPV疫苗的接種人群

就說明書而言，目前獲準(zhǔn)進(jìn)入中國的疫苗，二價(jià)疫苗的推薦接種年齡為9～45歲，四價(jià)疫苗的推薦接種年齡是20～45歲，九價(jià)疫苗適用于16～26歲的女性。與新冠疫苗接種重合的年齡段為18～45歲，屬于育齡期婦女。雖然目前所有的HPV疫苗均為滅活疫苗，理論上不會(huì)對(duì)妊娠造成不良影響，但世界衛(wèi)生組織立場(chǎng)文件和各國指南均不建議在孕期接種。新冠疫苗更是如此。

研究表明HPV疫苗如接種過程中發(fā)現(xiàn)懷孕，可終止后續(xù)劑次接種，待分娩后繼續(xù)接種，對(duì)免疫效果影響并不大。而新冠疫苗兩針間隔更短，后續(xù)的補(bǔ)種程序還有待商榷，對(duì)妊娠的影響還沒有相關(guān)方面的數(shù)據(jù)，而育齡期婦女是一個(gè)特殊人群，所以對(duì)接種疫苗一般考慮的比較謹(jǐn)慎。

也可能是基于這些考慮，所以才不推薦新冠疫苗與其他疫苗、特別是HPV疫苗同時(shí)接種?？傊F(xiàn)在新冠疫苗出來了，對(duì)疫情控制來說是一件大好事，如有緊急接種需求，在自愿知情同意的前提下，可到社區(qū)預(yù)防接種門診咨詢，如需接種請(qǐng)?jiān)敿?xì)查閱疫苗接種說明書，全面了解和權(quán)衡緊急接種新冠疫苗的利弊后自愿作出選擇。

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