遇到宮頸癌合并妊娠應(yīng)該如何醫(yī)治？相信很多考生對(duì)此都非常想知道。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集到專家匯整的關(guān)于醫(yī)治宮頸癌合并妊娠的信息，分享給大家。

子宮頸癌為婦女常見惡性腫瘤之一。雖然近年來其發(fā)生率有下降趨勢(shì)，特別是浸潤性宮頸癌的發(fā)病率明顯下降，而浸潤前癌的比例則逐年上升。根據(jù)我國普查統(tǒng)計(jì)報(bào)道，子宮頸癌40歲以上發(fā)病者是39歲以下發(fā)病的8倍，且子宮頸原位癌發(fā)病的年齡段為36～44歲，多數(shù)發(fā)病在38～40歲，這一年齡段婦女的生育能力雖不及35歲以前，但仍處于生育范疇，所以子宮頸癌合并妊娠還是存在的。

原位癌合并妊娠的發(fā)病率為0.11％～0.6％，早期子宮頸癌合并妊娠者中84％無癥狀，更值得注意的是，有73.9％宮頸是光滑的。早期子宮頸癌合并妊娠的診斷程序，仍為細(xì)胞涂片、陰道鏡檢查以及錐切宮頸連續(xù)切片。在妊娠期做宮頸錐切，其并發(fā)癥和殘余癌比非妊娠期高，因此在妊娠期不宜輕易做子宮頸錐切術(shù)。

對(duì)子宮早期癌合并妊娠的治療，根據(jù)病變的輕重而有所不同。如為子宮非典型增生合并妊娠，則病變多在產(chǎn)后消失，可不用處理，繼續(xù)隨訪。如為原位癌，則在早孕期終止妊娠后兩個(gè)月做錐切；若擬行陰道式全子宮切除宜延遲到產(chǎn)后6周進(jìn)行，另外也可在早孕期不終止妊娠而一步到位行全子宮切除術(shù)。至于合并孕中、晚期患者，如迫切需要活嬰，可考慮于嚴(yán)密觀察下等分娩期過后再處理。

子宮頸浸潤癌合并妊娠并不多見，其臨床癥狀與一般宮頸癌相同，凡妊娠有陰道出血者均應(yīng)做婦科檢查，不要首先考慮有流產(chǎn)可能而不檢查。確診后，其治療應(yīng)從癌癥及妊娠兩方面考慮，一般對(duì)于孕早期子宮頸癌Ⅱa期患者，應(yīng)立即采取手術(shù)治療，多是先行剖宮取胎使宮體縮小后再做子宮頸癌手術(shù)。到妊娠末3個(gè)月才發(fā)現(xiàn)宮頸癌的婦女，如孕婦尚無子女，有的人主張待胎兒能存活時(shí)行剖宮產(chǎn)及子宮頸癌手術(shù)。Ⅱa期以上不宜手術(shù)者，可采取放療，早期妊娠經(jīng)照射后可自然流產(chǎn)，中晚期妊娠均主張剖宮取胎，剖宮前應(yīng)給部分量放療。若胎兒已達(dá)成活，可先行剖宮產(chǎn)術(shù)，一般均行古典式剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)后2～3個(gè)月開始放療，先行外照射，待外照射結(jié)束后再加腔內(nèi)放療。特別注意的是產(chǎn)褥期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，其治療方式同非孕期宮頸癌，但預(yù)后差。

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