藥物治療是結(jié)核病的主要治療方式，藥物治療的原則有：早期、全程、適量、規(guī)律。遵醫(yī)囑全程規(guī)范治療是保障療效的重要因素，也是防止復(fù)發(fā)及產(chǎn)生耐藥的關(guān)鍵所在。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來為大家分享文章：藥物治療：5種肺結(jié)核常用藥物介紹，希望能夠幫到大家！

異煙肼

作用：

抑制細(xì)菌DNA形成，對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌有強大的殺菌作用，口服易吸收，體內(nèi)分布廣，可透過血腦屏障進入蛛網(wǎng)膜下腔，是各類結(jié)核病預(yù)防和治療的首選藥物

不良反應(yīng)：

1）神經(jīng)系統(tǒng)：常見反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木、肌肉震顫、步態(tài)不穩(wěn)等。

2）肝臟毒性：肝損害

3）其他：胃腸道反應(yīng)及皮疹等

注意事項：

服用過程避免與抗酸藥物（硫糖鋁、氫氧化鋁、碳酸氫鈉）同時服用，以免抑制其吸收；定期檢查肝功能

利福平

作用：

對巨噬細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌均有快速殺菌作用，特別是對C 菌群有獨特的殺滅菌作用。異煙肼與利福平聯(lián)用可顯著縮短療程?？崭刮湛?，肝臟內(nèi)代謝，適用于各種類型初、復(fù)治肺結(jié)核，肺外結(jié)核

不良反應(yīng)：

肝功能損害、過敏反應(yīng)（表現(xiàn)為藥物熱、皮膚瘙癢、皮疹等）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、類流感樣綜合征、胃腸道癥狀

注意事項：

推薦早晨空腹或早飯前半小時服用。利福平及其代謝物為橘紅色，服后大小便、眼淚等為橘紅色。以上情況為藥物所致，停藥后癥狀即消失。對肝臟有毒性，尤其與異煙肼合用時需密切監(jiān)測肝功能。

吡嗪酰胺

作用：

吡嗪酰胺具有獨特的殺滅菌作用，主要是殺滅巨噬細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境中的B菌群。在6個月標(biāo)準(zhǔn)短程化療中，吡嗪酰胺與異煙肼和利福平聯(lián)合用藥是第三個不可缺的重要藥物。

不良反應(yīng)：

高尿酸血癥、肝損害、食欲不振、關(guān)節(jié)痛和惡心

注意事項：

定期監(jiān)測肝功能及血尿酸，注意關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等反應(yīng)，孕婦及痛風(fēng)患者禁用

乙胺丁醇

作用：

干擾結(jié)核桿菌RNA的合成從而抑制細(xì)菌的繁殖，只對生長繁殖期的結(jié)核分技桿菌有效，一般情況下不易透過血腦屏障，耐藥速度較慢

不良反應(yīng)：

視神經(jīng)損害，表現(xiàn)為眼瞼瘙癢、眼窩痛、流淚、畏光、視力障礙、視神經(jīng)炎等

注意事項：

定期檢查視覺靈敏度和顏色的鑒別力，發(fā)生視神經(jīng)炎時立即停藥并治療，鑒于兒童無癥狀判斷能力，故不用。

鏈霉素

作用：

抑制結(jié)核桿菌蛋白質(zhì)合成，不能進入細(xì)胞內(nèi)，屬于半殺菌劑，易產(chǎn)生耐藥性

不良反應(yīng)：

損害前庭和耳蝸神經(jīng)（表現(xiàn)為眩暈、頭痛、惡心、耳鳴、聽力減退、耳聾等）、口周麻木、腎毒性、過敏反應(yīng)

注意事項：

有皮試陽性者禁用；注意聽力變化及頭暈、耳鳴等不適；嚴(yán)格掌握使用劑量，兒童、老人、孕婦、聽力障礙和腎功能不良等要慎用或不用。

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