導致膽囊炎發(fā)生的原因有哪些?相信是很多患者都非常關(guān)心的。醫(yī)學/教育/網(wǎng)小編搜集并整理了導致膽囊炎發(fā)生的四類主要原因,具體如下:
1、膽囊出口梗阻,膽汁排出障礙。多種因素均可引起膽囊管梗阻導致導致不能順利排出而滯留于膽囊內(nèi)。70%以上的急性膽囊炎與膽囊結(jié)石阻塞有關(guān)。由于膽汁滯留并經(jīng)濃縮后,膽汁成分發(fā)生改變,膽鹽濃度增高,刺激膽囊粘膜引起化學性炎癥。
膽汁排出障礙通過前列腺素增加等可能機制,使得膽囊壁腺體分泌增加,同時膽囊仍接受來自肝臟的膽汁,使得膽囊內(nèi)壓力進一步增加,膽囊增大,膽囊壁張力增加,囊壁內(nèi)血管、淋巴管受壓、血液和淋巴液循環(huán)不良,可使膽囊壁產(chǎn)生缺血性炎癥,甚至膽囊壁壞死穿孔引起膽汁性腹膜炎。
2、感染。一般情況下,膽汁內(nèi)沒有細菌生長,極少量的細菌會進入膽道內(nèi),隨著膽汁的沖洗而排出十二指腸,但一旦出現(xiàn)膽汁潴留,膽囊內(nèi)的環(huán)境則有利于細菌的繁殖生長。細菌感染是急性非結(jié)石膽囊炎的主要發(fā)病原因。急性膽囊炎感染的細菌多為革蘭氏陰性桿菌或混合感染。
3、膽囊壁血供不足。休克創(chuàng)傷、手術(shù)后、心力衰竭,特別是老年動脈硬化或服用作用于血管的藥物等,可使膽囊的血供減少,膽囊壁缺血,抵抗力下降而導致膽囊炎。
4、化學刺激:高濃度膽汁酸鹽刺激膽囊粘膜引起急性炎癥。近年來,隨著國人的飲食習慣的改變和高齡化,城市人的膽囊結(jié)石發(fā)病率明顯升高,故急性膽囊炎以城市居民為多,成年人發(fā)病率高,老年發(fā)病率更高,肥胖女性發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計女:男為2:1。本病急性癥狀反復發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎。
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