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嬰幼兒白內(nèi)障眼的視力恢復(fù)情況,除了取決于一個(gè)成功的白內(nèi)障手術(shù),術(shù)后屈光矯正和弱視治療是一個(gè)非常重要環(huán)節(jié),但是一個(gè)長(zhǎng)期而艱苦的過程,需要家長(zhǎng)有超常的耐心并高度重視,而這點(diǎn)往往被忽視,所以在此應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)。但總體上,先天性白內(nèi)障即使手術(shù)治療成功,術(shù)后視力的恢復(fù)與老年性白內(nèi)障相比也往往是不滿意的,患兒家長(zhǎng)對(duì)此要有客觀的認(rèn)知和適度的期望。
先天性白內(nèi)障是兒童期影響視力發(fā)育的一種眼病,是指嬰幼兒出生時(shí)或出生后第一年內(nèi)發(fā)生的晶狀體混濁。病因可以是家族遺傳性或者散發(fā)性;同時(shí)可以伴有或者不伴有其他眼部異常,是造成兒童失明和弱視的重要原因之一。
嬰幼兒出生后的前6個(gè)月是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,固視反射、立體視覺和色覺等都是在這個(gè)時(shí)期形成。正常情況下這一階段嬰幼兒的視力會(huì)迅速提高,如果這時(shí)發(fā)生白內(nèi)障,不僅會(huì)造成視力損害,同時(shí)也會(huì)破壞視功能和色覺的發(fā)育,發(fā)生形覺剝奪性弱視,所以先天性白內(nèi)障的治療不同于成人白內(nèi)障,其治療目標(biāo)是恢復(fù)視力、減少弱視和視力低下的發(fā)生。
先天性白內(nèi)障手術(shù)后視力一直是患兒家長(zhǎng)關(guān)注的焦點(diǎn),臨床治療證明根據(jù)不同情況有不同的結(jié)果。對(duì)于單眼遮擋視軸明顯的白內(nèi)障應(yīng)在出生后2個(gè)月內(nèi)手術(shù),否則會(huì)發(fā)生形覺剝奪性弱視;對(duì)于雙眼白內(nèi)障已明顯影響視力的,應(yīng)該盡早手術(shù),同時(shí)為縮短單眼因白內(nèi)障受抑制的時(shí)間,兩眼手術(shù)間隔時(shí)間盡量安排得近一些,一般在第一眼手術(shù)后3天內(nèi)且沒有明顯手術(shù)反應(yīng)的情況下就可以行第二眼的白內(nèi)障手術(shù);如果白內(nèi)障不嚴(yán)重,或局限性晶狀體混濁,患兒尚有一定視力,就要根據(jù)患兒的具體視覺發(fā)育狀況慎重考慮,如果能正常生活,不要急于手術(shù),但必須采取促進(jìn)視覺發(fā)育的措施(如弱視矯正訓(xùn)練等),待患兒稍大些后再手術(shù)。先天性白內(nèi)障的情況復(fù)雜,一般要咨詢白內(nèi)障專家根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)治療。
嬰幼兒白內(nèi)障眼的視力恢復(fù)情況,除了取決于一個(gè)成功的白內(nèi)障手術(shù),術(shù)后屈光矯正和弱視治療是一個(gè)非常重要環(huán)節(jié),但是一個(gè)長(zhǎng)期而艱苦的過程,需要家長(zhǎng)有超常的耐心并高度重視,而這點(diǎn)往往被忽視,所以在此應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)。但總體上,先天性白內(nèi)障即使手術(shù)治療成功,術(shù)后視力的恢復(fù)與老年性白內(nèi)障相比也往往是不滿意的,患兒家長(zhǎng)對(duì)此要有客觀的認(rèn)知和適度的期望。