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呼吸衰竭時(shí)應(yīng)做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查-主管檢驗(yàn)技師

2016-11-02 13:37 來(lái)源:
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臨床檢驗(yàn)主管技師考試涉及的內(nèi)容繁多,為了幫助廣大考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特將其中重點(diǎn)內(nèi)容整理如下,希望對(duì)廣大考生有幫助!

呼吸衰竭系呼吸功能嚴(yán)重障礙,除引起呼吸衰竭的原發(fā)癥狀外,主要是缺氧和二氧化碳潴留所致的多臟器功能紊亂的表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理如呼吸困難、紫紺、精神錯(cuò)亂、狂躁、昏迷、抽搐、多汗、血壓升高及腎功能衰竭等。

【檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇】血常規(guī),紅細(xì)胞壓積,尿常規(guī),肝功能,腎功能,血?dú)夥治觥?

【檢驗(yàn)結(jié)果判定】

(1) 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多, 當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于85 % 時(shí), 可在血流量較大的口唇、指甲出現(xiàn)紫紺。

(2) 尿常規(guī)檢查:尿蛋白陽(yáng)性,尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞和管型,提示為腎功能衰竭。

(3) 血?dú)夥治觯?/p>

氧分壓稍有下降,血氧飽和度急劇下降,動(dòng)脈血氧分壓(PaO 2) 小于8kPa 可作為呼吸功能衰竭的診斷指標(biāo);

 血紅蛋白減少,SaO 2 低于正常, 血氧含量仍可在正常范圍;

動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC O 2) >6.65kPa 可作為呼吸功能衰竭診斷指標(biāo);

酸堿度(pH) 低于7.35 提示為失代償性酸中毒,高于7.45 提示為失代償性堿中毒;

標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB) 下降, 提示為代謝性酸中毒, 升高, 提示為代謝性堿中毒;

實(shí)際碳酸氫根(A B) > 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB) 時(shí), 表示有C O 2 潴留;

二氧化碳結(jié)合力(C O 2CP) 降低,提示為代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒時(shí),升高,提示為代謝性堿中毒或呼吸性酸中毒。

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