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共用題干題

（十）某老年社區(qū)為提高轄區(qū)內(nèi)老年糖尿病患者的管理水平，引進某健康管理機構(gòu)為糖尿病患者進行服務(wù)，對不同糖尿病患者分別開展常規(guī)管理和強化管理，并在管理一年后進行年度考核。

36.有關(guān)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的描述正確的是：

A.使用胰島素治療者在治療達到治療目標(biāo)后每日監(jiān)測血糖五次

B.病情穩(wěn)定或已達血糖控制目標(biāo)者，每周監(jiān)測1～2次

C.血糖控制差或病情危重者每周監(jiān)測血糖4～7次

D.使用口服藥和實施生活方式干預(yù)的患者達標(biāo)后每日監(jiān)測血糖2～4次

E.使用胰島素治療者在治療開始階段，每周至少監(jiān)測血糖五次

37.不屬于糖尿病常規(guī)管理的事：

A.至少每年檢測一次尿微量白蛋白白蛋白

B.至少每年1次足部檢查

C.每兩周檢測一次血糖

D.每三個月監(jiān)測一次血壓

E.至少每年檢測一次血糖

38.不屬于糖尿病干預(yù)年度效果評估指標(biāo)的是：

A.患者不良生活方式，改善情況

B.患者自我監(jiān)測血糖的情況

C.患者規(guī)范接受藥物治療情況

D.患者規(guī)范管理情況

E.患者糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生情況

答案解析

36.【答案】B。解析：糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的頻率取決于治療的目標(biāo)和方式：①使用胰島素治療者在治療開始階段每日至少監(jiān)測血糖5次，達到治療目標(biāo)后每日監(jiān)測2-4次;使用口服藥和實施生活方式干預(yù)的患者達標(biāo)后每周監(jiān)測血糖2-4次。②血糖控制差的患者或病情危重者應(yīng)每天監(jiān)4-7次，直到病情穩(wěn)定，血糖得到控制。當(dāng)病情穩(wěn)定或已達血糖控制目標(biāo)時可每周監(jiān)測1-2天。

37.【答案】E。解析：對于糖尿病常規(guī)管理的患者，要求每年至少隨訪6次，隨訪內(nèi)容中臨床監(jiān)測指標(biāo)有：血糖（每2周1次）；糖化血紅蛋白（每3個月1次或每12個月1次）；血壓（一般每3個月1次，高血壓患者每周1次）；其他如血脂、尿微量白蛋白、視網(wǎng)膜檢查、心電圖、神經(jīng)病變和足部檢查均每年1次，增殖期視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)隨時就診眼科，有病變的視病情嚴(yán)重程度加強隨訪。

38.【答案】E。解析：糖尿病干預(yù)年度效果評估指標(biāo)有：主要包括患者規(guī)范管理、規(guī)范接受藥物治療，不良生活方式改善，自我監(jiān)測血糖和血壓相關(guān)技能的掌握，血糖控制等情況。

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