隨著健康中國(guó)2030計(jì)劃的不斷推進(jìn)，健康產(chǎn)業(yè)迎來(lái)了前所未有的發(fā)展機(jī)遇，健康管理師也成為了當(dāng)下的大熱門，想考證的朋友們可要抓緊啦~下面小編接著為大家分享文章：【基礎(chǔ)知識(shí)】健康管理師第八章重點(diǎn)整理（十一），一起來(lái)看看吧！

慢性病與身體活動(dòng)

三、運(yùn)動(dòng)處方的制定和實(shí)施步驟

運(yùn)動(dòng)處方的制定包括運(yùn)動(dòng)前的常規(guī)體檢、健康篩查與評(píng)估、運(yùn)動(dòng)測(cè)試（必要時(shí)進(jìn)行）、制定運(yùn)動(dòng)量目標(biāo)和內(nèi)容、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的醫(yī)學(xué)監(jiān)督和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃調(diào)整、運(yùn)動(dòng)傷害預(yù)防6個(gè)方面。

下面分別簡(jiǎn)述如下：

1.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前常規(guī)體格檢查

包括病史、血壓、脈搏、關(guān)節(jié)等一般檢查，必要時(shí)做心電圖、胸透和化驗(yàn)檢查等。主要目的是降低不適當(dāng)運(yùn)動(dòng)造成運(yùn)動(dòng)性疾病、甚至發(fā)生意外傷害的危險(xiǎn)。

2.運(yùn)動(dòng)前的健康篩查與評(píng)估

所有個(gè)體在開展運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前都應(yīng)該進(jìn)行健康篩查與評(píng)估（包括運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和水平），并確定開始運(yùn)動(dòng)前運(yùn)動(dòng)測(cè)試和醫(yī)學(xué)監(jiān)督的必要性。主要評(píng)估方法包括：

①目前推薦常用身體活動(dòng)準(zhǔn)備問(wèn)卷（PAR-Q），AHA/ACSM健康/體適能機(jī)構(gòu)修正的運(yùn)動(dòng)前自我篩查問(wèn)卷；

②心腦血管疾病危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)和分級(jí)；

③基于危險(xiǎn)分層的醫(yī)學(xué)檢查、運(yùn)動(dòng)測(cè)試和醫(yī)學(xué)監(jiān)督建議；

④既往身體活動(dòng)水平評(píng)價(jià)，常用如國(guó)際身體活動(dòng)問(wèn)卷（International Physical Activity Questionnaire，IPAQ）等。

運(yùn)動(dòng)測(cè)試 包括前述的健康體適能指標(biāo)的測(cè)試和臨床運(yùn)動(dòng)測(cè)試兩大類。其中：

健康體適能（身體成分、心肺耐力、肌肉力量/耐力和柔軔性）評(píng)價(jià)用于評(píng)估個(gè)體的健康和功能能力。其每個(gè)指標(biāo)均可以針對(duì)個(gè)人的特征選擇適宜的測(cè)試技術(shù)和設(shè)備完成。

臨床運(yùn)動(dòng)測(cè)試 主要通過(guò)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)、心電圖以及氣體交換和通氣反應(yīng)的評(píng)價(jià)，對(duì)心血管病人提供診斷和預(yù)后的信息。

制定運(yùn)動(dòng)量目標(biāo)和計(jì)劃適宜的運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)能夠全面促進(jìn)健康體適能，即提高心肺耐力、肌肉力量和耐力、柔韌性、身體成分等。根據(jù)個(gè)體的上述信息，制定運(yùn)動(dòng)處方。

3.運(yùn)動(dòng)鍛煉的醫(yī)學(xué)監(jiān)督

對(duì)于在運(yùn)動(dòng)時(shí)和運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)的不適癥狀，應(yīng)針對(duì)具體情況，提出預(yù)防和應(yīng)急處理的措施。醫(yī)學(xué)監(jiān)督的內(nèi)容主要包括：

①體力負(fù)荷與運(yùn)動(dòng)反應(yīng)：運(yùn)動(dòng)疲勞、恢復(fù)和適應(yīng)是機(jī)體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)的三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。測(cè)量和分析這些變化，可以了解機(jī)體對(duì)其所承受體力負(fù)荷的耐受和適應(yīng)程度，由此可以進(jìn)一步判斷可能產(chǎn)生的健康效益和存在的意外傷害風(fēng)險(xiǎn)。

②運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的調(diào)整：預(yù)防運(yùn)動(dòng)的不耐受和可能由此引發(fā)的慢性損害，需要及時(shí)對(duì)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)做出判斷，并相應(yīng)調(diào)整活動(dòng)量目標(biāo)以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間和頻度等。此外，針對(duì)與運(yùn)動(dòng)形式和內(nèi)容有關(guān)的不適應(yīng)，也應(yīng)做出必要的安排。

③健康狀況和運(yùn)動(dòng)能力的再評(píng)估：隨著運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的持續(xù)，機(jī)體的運(yùn)動(dòng)能力提高；另一方面，身體的健康和疾病狀況也可能發(fā)生改變。因此，針對(duì)個(gè)體的具體情況，需要定期對(duì)健康狀況和運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行再評(píng)估。

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