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【基礎知識】健康管理師第五章重點整理(五)

2020-12-16 08:40 醫(yī)學教育網
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近年來健康管理行業(yè)成為朝陽行業(yè),一方面是由于國家政策的大力支持,另一方面這是因為人們對健康管理意識的提升,報考健康管理師成為熱潮也是必然結果,早考早拿證是不錯的選擇哦~下面小編接著為大家分享文章:【基礎知識】健康管理師第五章重點整理(五),一起來看看吧!

流行病學常用指標(三)

四、死亡指標

1.死亡率

是指某人群在單位時間內死于所有原因的人數在該人群中所占的比例。死亡率是測量人群死亡危險最常用的指標。其分子為死亡人數,分母為該人群年平均人口數。常以年為單位時間。

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死亡率用以衡量某一時期、某一地區(qū)人群死亡危險性的大小。它既可反映一個地區(qū)不同時期人群的健康狀況和衛(wèi)生保健工作的水平,也可為該地區(qū)衛(wèi)生保健工作的需求和規(guī)劃提供科學依據。

死于所有原因的死亡率是一種未經調整的死亡率,稱為粗死亡率。

按疾病的種類、年齡、性別、職業(yè)、種族等分類計算的死亡率稱為死亡專率。

2.病死率表示一定時期內患某病的全部患者中因該病而死亡的比例。病死率與死亡率不同,病死率并非真正的率,只是一個比值。

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病死率通常用于病程短的急性病,如各種急性傳染病、腦卒中、心肌梗死及腫瘤等,以衡量疾病對人生命威脅的程度。病死率受疾病嚴重程度和醫(yī)療水平的影響,同時也與能否被早期診斷、診斷水平及病原體的毒力有關。因此,用病死率評價不同醫(yī)院的醫(yī)療水平時,應注意不同醫(yī)院入院患者的病情嚴重程度及醫(yī)院的醫(yī)療設備條件等因素的影響。

在不同場合下病死率的分母是不同的,如計算住院患者中某病的病死率,分母為該病患者的住院人數;如計算某種急性傳染病的病死率,其分母為該病流行時的發(fā)病人數。

病死率表示確診某病者的死亡概率,是衡量疾病預后的指標,可反映疾病的嚴重程度,也可反映醫(yī)療水平和診治能力,常用于急性傳染病,較少用于慢性病。

死亡率計算時分母為平均人口數,包括了所研究疾病的患者和非患者,而病死率的計算只與所研究疾病的患者有關。

3.生存率又稱存活率,是指患某種病的人(或接受某種治療措施的患者)經n年的隨訪,到隨訪結束時仍存活的病例數占觀察病例的比例。

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生存率常用于評價某些慢性病如惡性腫瘤、心血管病等病程長、病情較重、致死性強的疾病的遠期療效。應用該指標時,應確定隨訪開始日期和截止時間。開始日期一般為確診日期、出院日期或手術日期;截止時間可以是1年、3年、5年、10年,即計算1年、3年、5年或10年的生存率。

為了更充好地利用隨訪觀察所獲得的信息,近年來生存率分析較多地應用于多種疾病隊列研究中對結局的衡量。

4.相對危險度(relative risk,RR)或率比(rate ratio)是指暴露組發(fā)病率(Ie)與非暴露組發(fā)病率(I0)之比,它反映了暴露與疾病的關聯強度。

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RR的意義:說明暴露組的發(fā)病危險是非暴露組的多少倍。

相對危險度(RR)無單位,比值范圍在0至∞之間。

RR =1,表明暴露與疾病無聯系;

RR<1,表明存在負聯系(提示暴露是保護因子);

RR>1,表明兩者存在正聯系(提示暴露是危險因子)。比值越大,聯系越強。

5.比值比(odds ratio,OR)又稱優(yōu)勢比、交叉乘積比。指病例組中暴露人數與非暴露人數的比值除以對照組中暴露人數與非暴露人數的比值。

與RR相同,OR反映暴露者患某種疾病的危險性較無暴露者高的程度。若能滿足以下兩個條件,則OR值接近甚至等于RR值:①所研究疾病的發(fā)病率(死亡率)很低;②所選擇的研究對象代表性好。

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