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健康管理師操作技能教材第一章重點之常用的健康調(diào)查表

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常用的健康調(diào)查表

1.各類衛(wèi)生服務(wù)記錄,如:衛(wèi)生服務(wù)過程的各種服務(wù)記錄、定期和不定期的健康體檢記錄。

2.專題調(diào)查記錄,如:高血壓管理隨訪表,糖尿病管理隨訪表。

健康信息采集的原則是要保證采集的內(nèi)容客觀反映服務(wù)對象的實際情況,因此要按照調(diào)查表的項目如實收集相關(guān)信息。

衛(wèi)生記錄服務(wù)

衛(wèi)生服務(wù)記錄的主要載體是衛(wèi)生服務(wù)記錄表單,包括:基本信息、兒童保健、婦女保健疾病控制、疾病管理和醫(yī)療服務(wù)。

最為重要的,健康管理信息的來源:健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表和相關(guān)疾病管理的隨訪表。

個人基本信息和疾病管隨訪表

基本信息表格包括:編號、姓名、證件號碼、常駐類型、血型、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療費用支付方式、藥物過敏史(注明過敏藥物名稱)、既往史(一級以上醫(yī)院確診的明證與時間)、家族史(直系親屬)殘疾情況等。

疾病管理隨訪表包括:隨訪日期、隨訪方式、癥狀、體征、生活方式指導(dǎo)、實驗室檢查數(shù)據(jù)、用藥情況、轉(zhuǎn)診情況、隨訪情況等。

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