在2020年，國家將建成健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)群規(guī)模達(dá)8萬億，全國健康養(yǎng)生服務(wù)領(lǐng)域?qū)⒊霈F(xiàn)對專業(yè)人才的需求高峰，健康管理師已經(jīng)成為健康產(chǎn)業(yè)最緊缺的復(fù)合型人才！目前已有多個(gè)地區(qū)放寬健康管理師補(bǔ)貼申領(lǐng)條件、提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，這說明各地政府對于健康管理人才培養(yǎng)的高度重視?，F(xiàn)在很多朋友都在報(bào)考7月健康管理師了，給大家的眼光點(diǎn)贊！下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特意接著為大家分享文章：健康管理師健康保險(xiǎn)與健康管理高頻考點(diǎn)總結(jié)（上），一起來學(xué)習(xí)吧~

1.健康保險(xiǎn)的概念（掌握）

以人的身體健康為目標(biāo)，是對因疾病或意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或因疾病或意外失能所致收入損失的保險(xiǎn)，同時(shí)健康保險(xiǎn)還包括因年老、疾病、或傷殘需要長期護(hù)理而給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)谋ｋU(xiǎn)。

2.健康保險(xiǎn)的定義和分類（掌握）

按保險(xiǎn)性質(zhì)不同，健康保險(xiǎn)可分為社會醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)。社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家實(shí)施的基本醫(yī)療保障制度，是為保障人民的基本醫(yī)療服務(wù)需求，國家通過立法形式強(qiáng)制推行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

3.商業(yè)健康保險(xiǎn)的概念（掌握）

是在被保險(xiǎn)人自愿的基礎(chǔ)上，由商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的健康保險(xiǎn)保障形式。

健康保險(xiǎn)分為：疾病保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，失能收入保險(xiǎn)，護(hù)理保險(xiǎn)

4.疾病保險(xiǎn)定義特點(diǎn)

疾病保險(xiǎn)是指以約定疾病的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。保險(xiǎn)金的給付條件只依據(jù)疾病診斷結(jié)果，不與治療行為的發(fā)生或醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)。

5.醫(yī)療保險(xiǎn)的概念（掌握）

是指以約定醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件，為保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。

6.醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)（掌握）

①醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金的給付條件是以醫(yī)療行為的發(fā)生或醫(yī)療費(fèi)用支出作為依據(jù)，與疾病診斷不直接相關(guān)。

②醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品具有不同的分類方法。按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì)：費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)、定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)；按照保障責(zé)任范疇：基本型醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充型醫(yī)療保險(xiǎn)。補(bǔ)充型醫(yī)療保險(xiǎn)目的是對社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)償不足部分進(jìn)行有效的二次補(bǔ)償。

7.失能收入損失保險(xiǎn)

是指以因約定疾病或者意外傷害導(dǎo)致工作能力喪失為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人在一定時(shí)期內(nèi)收入減少或者中斷提供保障的保險(xiǎn)。一般分為短期失能收入損失保險(xiǎn)和長期失能收入損失保險(xiǎn)。目前國際上較為普遍的是團(tuán)體失能收入損失保險(xiǎn)。

8.護(hù)理保險(xiǎn)

是指以因約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為各付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人的護(hù)理費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。護(hù)理保險(xiǎn)的主要形式是長期護(hù)理保險(xiǎn)，以50歲以上的中老年人為主要消費(fèi)群體。長期護(hù)理保險(xiǎn)通常在保險(xiǎn)合同中承諾保單的可續(xù)保性，保障了長期護(hù)理保單的有效性。

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