健康管理師備考：2型糖尿病概念分型及診斷標準

2020-05-15 19:59 醫(yī)學教育網(wǎng)

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一、糖尿病概念：

是由多種病因引起的代謝紊亂，其特點是慢性高血糖，伴有胰島素分泌不足和（或）作用障礙，導致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。

二、糖尿病分型：

1型、2 型、其他特殊類型、妊娠糖尿病。

三、糖尿病診斷標準：

（1）我國目前采用WHO（1999年）糖尿病診斷標準，即血糖升高達到下列三條標準中的任意一項時，就可診斷患有糖尿病。

①糖尿病癥狀+任意時間血糖葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）；

②空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）；

③口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）實驗中，餐后2 小時血漿葡萄糖水平11.1mmol/L（200mg/dl）。

（2）糖尿病的診斷應(yīng)盡可能依據(jù)靜脈血漿血糖，而不是毛細血管血的血糖檢測結(jié)果。

（3）糖化血紅蛋白（HbA1C）

HbA1C優(yōu)點（重點）：結(jié)果穩(wěn)定，不受進食時間及短期生活方式改變的影響；變異性??；檢查不受時間限制，患者依從性好。2010 年，ADA指南將HbA1C≥6.5%作為糖尿病的診斷標準之一。但HbA1C<6.5% 不能排除糖尿病。