危重病人作為護(hù)理對(duì)象有著復(fù)雜、特殊的一面，而作為護(hù)理內(nèi)容之一的基礎(chǔ)護(hù)理是一個(gè)非?；A(chǔ)，值得我們共同探討的課題，它優(yōu)良的質(zhì)量保證是病人康復(fù)的前提。

要做好危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理，主要從二個(gè)方面著手：

第一方面是準(zhǔn)備階段，一個(gè)護(hù)理措施落實(shí)的成功，準(zhǔn)備是基礎(chǔ)，沒有充分的準(zhǔn)備，就不能很好的落實(shí)到位，準(zhǔn)備階段分三個(gè)步驟：第一詳細(xì)了解病情，掌握病人對(duì)疾病認(rèn)知程度，心理情緒反應(yīng)，來自家庭社會(huì)等方面的信息，并對(duì)此做出客觀的評(píng)估。第二制定針對(duì)性的護(hù)理措施，包括心理、生理、疾病等方面的措施。第三環(huán)境準(zhǔn)備，物品配置和護(hù)理人員到位。

第二方面是具體實(shí)施階段，在充分準(zhǔn)備的情況下，分批分層次推進(jìn)，并在實(shí)施過程中，根據(jù)情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。對(duì)危重病人能進(jìn)行語言溝通的，首先通過護(hù)理人員耐心、細(xì)致有目的性指導(dǎo)，使病人從心理上接受，并積極配合，比如翻身、拍背、肢體被動(dòng)活動(dòng)等。而對(duì)那些氣管切開，不能進(jìn)行語言交流的患者，則可借助一些工具，如書寫板，有說明的圖案板或用手勢等來達(dá)到與病人溝通，以確切清楚病人的需要或讓病人理解護(hù)理人員操作的要求，護(hù)理措施才能有效實(shí)施。對(duì)昏迷喪失意識(shí)的病人，則要求護(hù)理人員把患者視為一個(gè)“活”生命，護(hù)理中同樣體現(xiàn)出關(guān)愛、耐心。

在具體實(shí)施過程中，醫(yī)患溝通渠道暢通是前提，而護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理操作，以及環(huán)境準(zhǔn)備，物品的保障是關(guān)鍵。護(hù)理人員必須高度重視基礎(chǔ)護(hù)理，把它放在各項(xiàng)治療的同等地位，并作為預(yù)防并發(fā)癥的手段，真正做到認(rèn)真、負(fù)責(zé)、自覺到位，嚴(yán)格按照基礎(chǔ)護(hù)理要求，逐一加以落實(shí)?；A(chǔ)護(hù)理在實(shí)施中，環(huán)境要求也非常值得探討，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理講究“人性化”，所以環(huán)境布置也應(yīng)該突出以人為本，病室除了溫度、濕度適宜外還要保持安靜，要做到各種操作聲音要輕，各種儀器報(bào)警聲音要適度，避免各種外界噪音，病室布置應(yīng)該提倡暖式調(diào)的墻壁，暖式調(diào)分隔離，操作中不怕臟注意保護(hù)病人隱私，建議播放些背景音樂，夜晚盡量不開直射病人的日光燈，如需要可適當(dāng)使用眼罩，護(hù)理人員作為一道活的風(fēng)景，臉上要有微笑，語調(diào)要輕柔，和病人講話盡量不戴口罩，眼神與病人要有交流，護(hù)理手法不可造成病人不適或損害，對(duì)那些能給病人帶來刺激的儀器、工具等應(yīng)移出病人視線。病情允許可放些含中藥的空氣清香劑，營造一種讓病人感到溫暖、放心，沒有恐懼感的治療環(huán)境。

最后要強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理操作中物品配置與使用同樣重要，如松軟的床墊、干凈平整的衣褲、被褥、含有香皂香味的毛巾、清爽的護(hù)膚粉、散發(fā)著少許消毒味的護(hù)理工具等。避免使用可能對(duì)病人造成傷害的器械和含有刺激性氣味的物品，如一定需要使用，則做好保護(hù)工作，如器械上可用紗條包住，病人可帶口罩、眼罩等。

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