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導致腹外疝的因素

2019-09-12 15:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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其發(fā)生與該處腹壁強度降低和腹內(nèi)壓增加兩大因素有關(guān)。

1.腹壁強度減弱

屬于解剖結(jié)構(gòu)原因,是疝發(fā)生的基礎(chǔ),有先天性和后天性兩種情況。先天性因素包括腹膜鞘狀突未閉、腹內(nèi)斜肌下緣高位、寬大的腹股溝三角、臍環(huán)閉鎖不全,腹壁白線缺損等,有些正常的解剖現(xiàn)象,如精索穿過腹股溝管、股動靜脈穿過股管區(qū),也可造成該處腹壁強度減弱。后天獲得性原因有手術(shù)切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術(shù)切斷腹壁神經(jīng),肥胖者過多的脂肪浸潤,老齡的肌肉退化萎縮以及膠原代謝異常,致堅實的筋膜組織為疏松而有微孔的結(jié)締組織層或脂肪所代替的解剖方面原因。

2.腹內(nèi)壓增加

是一種誘發(fā)因素,包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難、嬰兒經(jīng)常嚎哭、舉重、經(jīng)常嘔吐以及腹內(nèi)腫瘤等。

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