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患者尿潴留時(shí)的護(hù)理

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當(dāng)尿潴留時(shí),膀胱容積可增至3000-4000 ml,膀胱高度膨脹至臍部,下腹部膨隆、疼痛及壓痛。排尿困難。見(jiàn)于尿道或膀胱頸部阻塞,如前列腺肥大、腫瘤;排尿神經(jīng)反射障礙,如膀胱肌肉麻痹,直腸或盆腔內(nèi)手術(shù)后等;以及某些心理方面因素所引起。病人十分痛苦,應(yīng)針對(duì)病因,實(shí)施有效的處理。如屬機(jī)械性梗阻,給予對(duì)癥處理,如屬非機(jī)械性梗阻,可采用以下護(hù)理措施:

(1)安慰病人,消除焦慮和緊張情緒。

(2)取適當(dāng)體位,病情許可應(yīng)協(xié)助病人以習(xí)慣姿勢(shì)排尿,如扶病人坐起或抬高上身。

(3)按摩、熱敷下腹部,以便解除肌肉緊張,促進(jìn)排尿。

(4)利用條件反射,誘導(dǎo)排尿,如聽(tīng)流水聲或用溫水沖洗會(huì)陰。

(5)針炙治療;針刺中極、曲骨、三陰交穴。

(6)對(duì)某些手術(shù)前或須絕對(duì)臥床休息的病人,應(yīng)訓(xùn)練其床上排尿,避免術(shù)后不習(xí)慣臥床排尿造成的尿潴留而增加痛苦。

(7)經(jīng)上述處理無(wú)效時(shí),可采用導(dǎo)尿術(shù)或恥骨上膀胱穿刺術(shù)。

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