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癌癥患者藥物控制疼痛的給藥途徑

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給藥途徑

1、口服 使用止痛劑的最好途徑,對(duì)昏迷患者不能停止使用止痛劑。

2、舌下含化 尤其適用于胃腸道功能障礙,不能口服藥者,對(duì)生物利用度差的藥物具有重要意義。

3、連續(xù)皮下注射 將一種輸液泵放置在患者鎖骨下區(qū)和胸前區(qū)皮下,每周更換1次注射部位,適用于非住院患者的長(zhǎng)期用藥,患者活動(dòng)不受限制,副作用少。

4、肌肉注射 是一種普遍的給藥途徑,但對(duì)極度瘦弱的患者不太適用。

5、連續(xù)靜脈給藥 適用于連續(xù)給藥的住院患者,對(duì)不能口服和不能肌肉注射的患者尤為適用,但有證據(jù)表明,靜脈給藥有增加耐藥性的危險(xiǎn)。

6、硬膜外給藥 是目前國外使用和研究較為廣泛的一種途徑,方法同硬膜外麻醉。保留硬膜外導(dǎo)管,重復(fù)多次給藥,其優(yōu)點(diǎn):(1)止痛時(shí)間長(zhǎng),一般一次給藥可維持16h以上;(2)藥物用量相對(duì)減少,如嗎啡用量?jī)H為24h肌肉注射量的1/6;(3)藥物直接作用到疼痛部位副作用少;(4)較少發(fā)生成癮和耐受性。

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