護(hù)士考試的復(fù)習(xí)的要循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)開始，一步一個(gè)腳印。惡心、嘔吐的觀察是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

惡心是上腹部一種特殊的不適感覺，常伴有迷走神經(jīng)興奮癥狀，如四肢厥冷、皮膚蒼白，血壓降低、脈緩、頭暈、唾液分泌等。

嘔吐是指胃的內(nèi)容物及部分小腸內(nèi)容物不自主地經(jīng)賁門、食道逆流出口腔的復(fù)雜的反射現(xiàn)象。

（一）嘔吐的原因

1.中樞性 由于某些藥物或中樞性疾病直接作用于嘔吐中樞，引起惡心、嘔吐。如洋地黃制劑、嗎啡和抗癌藥物等；顱內(nèi)疾患（血腫、感染、腫瘤）等造成腦水腫，使腦缺氧，影響嘔吐中樞而發(fā)生嘔吐。中樞性嘔吐常無惡心等前驅(qū)癥狀而突然發(fā)生，嘔吐后病人并不感舒適，一般與進(jìn)食及食物種類無關(guān)。

2.反射性 由于強(qiáng)刺激傳入延髓嘔吐中樞或胃及腸管，使之?dāng)U張，反射性地引起嘔吐，如心肌梗塞、肝炎、幽門梗阻等。

3.條件反射性 當(dāng)看到、嗅到或想到某些厭惡的食物或氣味時(shí)，引起胃腸逆蠕動(dòng)，發(fā)生惡心、嘔吐。

（二）嘔吐物的觀察

為協(xié)助診斷，護(hù)士應(yīng)注意觀察病人嘔吐的次數(shù)及嘔吐物的性質(zhì)、量、色、味、記錄并留取標(biāo)本送驗(yàn)。

1.性質(zhì) 一般嘔吐物含有消化液及食物，偶見寄生蟲。

2.量 正常成人胃可容納1－2 L食量，如嘔吐量超過一般胃容量，應(yīng)考慮有無幽門梗阻或其它異常情況。

3.色 鮮紅色是由于急性大出血，血液在胃內(nèi)時(shí)間較短，尚未來得及與胃酸內(nèi)容物發(fā)生反應(yīng)；咖啡色是由于血液在胃內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)；黃綠色提示膽汁返流，嘔吐大量米泔水樣者，應(yīng)警惕霍亂，副霍亂等腸道傳染病。

4.味 一般嘔吐物呈酸味?？辔抖嘤捎谀懼盗鳎桓瘮∥抖嘁娪谟拈T梗阻。糞臭味見于腸梗阻。

此外，嘔吐時(shí)的表現(xiàn)往往具有臨床意義，如顱內(nèi)壓增高時(shí)嘔吐呈噴射狀，觀察中不可忽視。

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