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歷年考點(diǎn)題

臨床護(hù)理測(cè)量體溫的方法與操作

2019-06-12 11:19 來(lái)源:
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護(hù)士考試的復(fù)習(xí)的要循序漸進(jìn)的,從基礎(chǔ)開(kāi)始,一步一個(gè)腳印。測(cè)量體溫的方法與操作是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

測(cè)量方法

1.用物體溫計(jì)放入盤內(nèi)(墊紗布)或體溫籃內(nèi),紗布,記錄本,筆和手表。

2.操作方法測(cè)量前,先清點(diǎn)體溫計(jì)總數(shù),檢查體溫計(jì)有無(wú)破損,水銀柱是否在35℃以下。備好用物攜至病床邊,對(duì)初診或新入院病人給予解釋,以取得合作。

(1)口腔測(cè)溫 適用于成人,清醒、合作狀態(tài)下,無(wú)口鼻疾患者。將口表水銀端斜放于舌下熱窩(舌系帶兩側(cè)),囑病人緊閉口唇,勿用牙咬,3分鐘后取出,用消毒紗布擦凈,看明度數(shù),將體溫計(jì)甩至35℃以下,放回容器內(nèi),記錄結(jié)果。

(2)腋下測(cè)溫 常用于昏迷、口鼻手術(shù)、不能合作病人和肛門手術(shù)者、腹瀉嬰幼兒。消瘦者不宜使用。解開(kāi)病人胸前衣扣,輕揩干腋窩汗液,將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處緊貼皮膚,屈臂過(guò)胸,必要時(shí)托扶病人手臂,10分鐘后取出,用消毒紗布擦凈,看明度數(shù)體溫計(jì)甩至35℃以下,放回容器內(nèi)記錄結(jié)果。

(3)直腸測(cè)溫 常用于不能用口腔或腋下測(cè)溫者。有心臟疾患者不宜使用,因肛表刺激肛門后,可使迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。囑病側(cè)臥,屈膝仰臥或俯臥位,露出臀部,體溫計(jì)水銀端涂潤(rùn)滑油,將體溫計(jì)輕輕插入肛門3-4cm,3分鐘后取出,用衛(wèi)生紙擦凈肛表,看明度數(shù),將體溫計(jì)甩至35℃以下,放入消毒液內(nèi)浸泡,協(xié)助病人取舒適體位。

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