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如何治療潰瘍期的壓瘡?

2019-06-11 15:16 來源:
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護(hù)士考試的復(fù)習(xí)的要循序漸進(jìn)的,從基礎(chǔ)開始,一步一個腳印。潰瘍期的壓瘡的治療是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

1.藥物治療

(1)碘酊 具有使組織脫水促進(jìn)創(chuàng)面干燥、軟化硬結(jié)構(gòu)的作用。將碘酊涂于創(chuàng)面,加烤燈照射10分鐘(或電吹風(fēng)吹干),每日2次。

(2)多抗甲素 它能刺激機(jī)體的免疫細(xì)胞增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)創(chuàng)面組織修復(fù)。對創(chuàng)面較大者,先用生理鹽水清創(chuàng),然后用紅外線燈照射20分鐘,創(chuàng)面干燥后用多抗甲素液濕敷,再用紅外線燈照射10分鐘,最后用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換藥3次。

(3)滅滴靈 對殺滅厭氧菌有特效,并能擴(kuò)張血管,增強(qiáng)血液循環(huán)。用此藥沖洗后,濕敷創(chuàng)面,加紅外線燈照射20分鐘,每日-4次。

2.物理療法

(1)雞蛋內(nèi)膜覆蓋 新鮮雞蛋內(nèi)膜含有一種溶菌酶,能分解異種生物的細(xì)胞壁,殺滅活體,起消炎、殺菌的作用。將雞蛋內(nèi)膜平整緊貼于創(chuàng)面上,加紅外線燈照射10分鐘,每日更換1次。

(2)白糖覆蓋 在高滲環(huán)境下可破壞細(xì)菌生長,減輕傷口水腫,有利于肉芽生長,促進(jìn)傷口愈合。清創(chuàng)后,將食用白糖散于創(chuàng)面上,用無菌紗布敷蓋。

(3)氧療 利用純氧抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長,提高創(chuàng)面組織中氧的供應(yīng)量,改善局部組織代謝。氧氣流吹干創(chuàng)面后,形成薄痂,利于愈合。方法:用塑料袋罩住創(chuàng)面,固定牢靠,通過一小孔向袋內(nèi)吹氧,氧流量為5-6L/分鐘,每次15分鐘,每日2次。治療完畢,創(chuàng)面蓋以無菌紗布或暴露均可。對分泌物較多的創(chuàng)面,可在濕化瓶內(nèi)放75%酒精,使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精,起到抑制細(xì)菌生長,減少分泌物,加速創(chuàng)面愈合的作用。

3.中藥 將桉樹葉制成的燒傷粉,用生理鹽水調(diào)成糊狀,加地塞米松5mg涂于褥瘡創(chuàng)面,每日2次。

4.外科手術(shù) 對大面積、深達(dá)骨質(zhì)的褥瘡,上述治療不理想時,可采用外科治療加速愈合,如手術(shù)修刮引流,清除壞死組織,植皮修補(bǔ)缺損等。外科手術(shù)修復(fù)亦適用于戰(zhàn)傷并發(fā)大面積褥瘡,因戰(zhàn)傷病人失血多,機(jī)體抵抗力差,褥瘡遷延不愈,易造成全身感染。采用手術(shù)修復(fù)可縮短褥瘡的病程,減輕痛苦,提高治愈率。

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