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宮頸炎及盆腔炎患者護(hù)理的要點(diǎn)

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1、宮頸炎癥包括宮頸陰道部及宮頸管黏膜炎癥,是婦科最常見(jiàn)的下生殖道炎癥。

2、宮頸炎癥臨床有急性和慢性兩種,臨床上以慢性宮頸炎為常見(jiàn)。

3、急性頸炎的常見(jiàn)病因是由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體引起的感染。

4、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體引起的感染均感染宮頸柱狀上皮,可累及宮頸黏膜的腺體,并沿著黏膜表面擴(kuò)散或致淺層感染,以宮頸管病變最為明顯。

5、鏈球菌、葡萄球菌和腸球菌等可直接侵入宮頸間質(zhì)深部通過(guò)宮頸淋巴管引起急性盆腔結(jié)締組織炎,常見(jiàn)于感染性流產(chǎn)和產(chǎn)褥感染。

6、慢性宮頸炎的病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及厭氧菌,近年來(lái)淋菌及沙眼衣原體也已成為常見(jiàn)的病原體。

7、急性宮頸炎臨床表現(xiàn)為大量膿性白帶、腰酸、下腹墜痛、尿頻、尿急、體溫升高。檢查見(jiàn)宮頸充血、腫大,有膿性白帶從宮口流出。

8、慢性宮頸炎臨床表現(xiàn)為白帶增多、腰骶部疼痛、性交后出血、盆腔部下墜痛或者不孕、尿路刺激癥狀。

9、慢性宮頸炎婦科檢查可見(jiàn)宮頸糜爛、肥大,有時(shí)質(zhì)較硬,有時(shí)可見(jiàn)息肉、裂傷、外翻及宮頸腺囊腫。

10、宮頸炎檢查可采取陰道分泌物懸滴法,即在顯微鏡下找滴蟲(chóng)及多形核白細(xì)胞。

11、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)法靈敏度高、特異性強(qiáng),是檢測(cè)和確診淋病奈瑟菌感染的主要方法。

12、慢性宮頸炎病人月經(jīng)干凈3~7天,無(wú)同房史,無(wú)急性生殖器炎癥,宮頸防癌涂片正常者方可進(jìn)行手術(shù)及物理治療。

13、盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周?chē)Y(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥。

14、急性盆腔炎治療不及時(shí)可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性體克,甚至危及生命。

15、導(dǎo)致盆腔炎的病原體有兩個(gè)來(lái)源,分別為來(lái)自原寄生在陰道的菌群、來(lái)自外界的病原體。

16、急性盆腔炎臨床表現(xiàn)為下腹痛伴發(fā)熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱、塞戰(zhàn)等,伴消化系統(tǒng)癥狀(腹膜炎時(shí))、膀胱刺激癥狀或直腸刺激癥狀。

17、急性盆腔炎體征表現(xiàn)為:病人呈急性病容,體溫升高,心率加快,下腹有壓痛、反跳痛,宮頸充血有舉痛,子宮體增大,有壓痛,活動(dòng)受限,雙側(cè)附件壓痛明顯。

18、慢性盆腔炎臨床表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶部酸痛,月經(jīng)前、后加重;月經(jīng)量增多,可伴有不孕。

19、急性盆腔炎病人治療中應(yīng)臥床體息,取半坐臥位以利于膿液積聚于直腸子宮陷凹。

20、急性盆腔炎病人治療中應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素流食。

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