護(hù)士考試的復(fù)習(xí)的要循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)開始，一步一個(gè)腳印。陰道炎病人的護(hù)理是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1、正常女性陰道菌群中，乳酸桿菌為優(yōu)勢(shì)菌，它與其他陰道寄生菌處在平衡狀態(tài)，當(dāng)某些因素影響陰道的內(nèi)環(huán)境，使陰道內(nèi)菌群的數(shù)量、種類、比例、分布發(fā)生變化，陰道的微生態(tài)平衡被破壞，陰道內(nèi)原有菌群失調(diào)就可引發(fā)多種陰道炎癥。

2、滴蟲陰道炎的病原體為陰道毛滴蟲，其適宜在pH為5.2~6.6，溫度在25~40oC的潮濕環(huán)境中生長繁殖。

3、滴蟲陰道炎可通過性交直接傳播或經(jīng)公共浴池、浴盆、毛巾、坐便器等間接傳播；也可通過污染的器械、敷料而出現(xiàn)醫(yī)源性傳播。

4、滴蟲陰道炎的澘伏期為4~28天。

5、滴蟲陰道炎的體征表現(xiàn)為陰道黏膜充血；嚴(yán)重者有散在出血斑點(diǎn)；白帶呈灰白色、黃白色或黃綠色膿性泡沫狀。

6、滴蟲陰道炎可疑者但生理鹽水懸滴法多次未找到滴蟲時(shí)，可使用培養(yǎng)法，陽性率可達(dá)98%左右。

7、滴蟲陰道炎病人全身用藥時(shí)，可口服甲硝唑，治愈率為90%~95%. 8、滴蟲陰道炎病人局部用藥時(shí)，可在1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液溶液陰道灌洗后，陰道放甲硝唑泡騰片。

9、指導(dǎo)陰道用藥的滴蟲陰道炎病人在放藥前，用酸性溶液灌洗陰道后將藥品送入陰道后穹隆部。

10、甲硝唑可透過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)，孕20周前的滴蟲明道炎病人禁用此藥。

11、滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)及隨訪要求是：在月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)3次滴蟲檢查陰性者為治愈。

12、外陰陰道假絲酵母菌病是一種常見的外陰、陰道炎癥，其80%~90%由白假絲酵母菌感染引起。

13、白假絲酵母菌是一種寄生于陰道、口腔、腸道的條件致病菌。它適宜在溫度為25~40°C，酸性、潮濕環(huán)境中生長。

14、當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，陰道內(nèi)糖原增加，陰道pH值下降或性激素水平增高時(shí)，均可引起白假絲酵母菌的生長繁殖。

15、外陰陰道假絲酵母菌病常見于妊娠、糖尿病病人及大量接受雌激素或大量應(yīng)用免疫抑制劑治療者。

16、外陰陰道假絲酵母菌病的癥狀表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛，白帶呈豆渣樣。

17、外陰陰道假絲酵母菌病的體征表現(xiàn)為外陰有抓痕，黏膜有白色膜狀物，急性期可見糜爛及淺表潰瘍。

18、懸滴法是指將陰道分泌物涂片滴入10%KOH，鏡下找孢子和假菌絲，其陽性率為60%. 19、革蘭染色法為外陰陰道假絲酵母菌病首選的檢查法，陽性率為80%. 20、難治性外陰陰道念珠菌病或復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病的檢查多采用培養(yǎng)法。

21、外陰陰道假絲酵母菌病病人局部用藥首選2%~4%碳酸氬鈉溶液坐浴或沖洗陰道并陰道上制霉菌素片。

22、細(xì)菌性陰道病是生育年齡婦女最常見的陰道感染，它的自然病史表現(xiàn)為自愈性或復(fù)發(fā)性。

23、10%~40%的細(xì)菌性陰道病病人無任何癥狀，有癥狀者主訴白帶增多并有難聞的臭味或魚腥味；可有輕度外陰瘙癢或燒灼感。

24、細(xì)菌性陰道病病人體征有白帶為均勻一致的量較多的稀薄白帶，陰道黏膜無紅腫或充血等炎癥表現(xiàn)。

25、細(xì)菌性陰道病氨試驗(yàn)中，將陰道分泌物涂抹在玻片上，滴1~2滴KOH產(chǎn)生爛魚樣腥臭味即為陽性。

26、將細(xì)菌性陰道病陰道分泌物涂抹在玻片上，滴1滴生理鹽水混合后，高倍顯微鏡下尋找線索細(xì)胞，當(dāng)線索細(xì)胞>20%時(shí)為陽性。

27、細(xì)菌性陰道病病人采用全身用藥時(shí)，可口服甲硝唑連續(xù)服藥7天。

28、老年性陰道炎常見于自然絕經(jīng)及卵巢去勢(shì)后婦女。

29、絕經(jīng)后婦女卵巢功能減退，雌激素水平降低，陰道黏膜萎縮變薄，乳酸桿菌減少，陰道pH值上升，局部抵抗力下降，引起致病菌的侵入和繁殖，而引發(fā)老年性陰道炎。

30、老年性陰道炎癥狀表現(xiàn)為陰道分泌物增多，白帶呈稀薄淡黃色或血性白帶，外陰瘙癢，灼熱感及尿頻、尿痛、尿失禁等。

31、老年性陰道炎陰道分泌物檢查顯微鏡下可見大量白細(xì)胞及基底層細(xì)胞，無滴蟲及念珠菌。

32、治療老年性陰道炎可以使用1%乳酸或0.1%~0.5%醋酸液沖洗陰道每日1次，以增加陰道內(nèi)酸度。

33、嬰幼兒陰道炎是由大腸埃希菌及葡萄球菌、鏈球菌、淋菌、滴蟲等病原體通過患病母親或保育員的手、衣物、浴盆、毛巾等引起的炎癥，多與外陰炎同時(shí)存在。

34、嬰幼兒陰道炎臨床表現(xiàn)為外陰痛癢，患兒煩躁不安、哭鬧不止或手抓外陰部。分泌物增多，外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫，有膿性分泌物自陰道口流出。部分患兒伴泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。

35、嬰幼兒陰道炎可采取陰道分泌物檢査找滴蟲或白色念珠菌。

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