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骨髓穿刺術(shù)患者的注意及護(hù)理

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1、骨髓穿刺術(shù)的禁忌證有血友病、晚期妊娠、局部皮膚感染者。

2、骨髓穿刺術(shù)臨床主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤、原發(fā)性血小板減少性紫癜、瘧疾、黑熱病等。

3、骨髓穿刺時,根據(jù)患者胖瘦及穿刺部位調(diào)節(jié)固定器,固定在距針尖1~5cm處,左手固定皮膚,右手持針向骨面垂直以旋轉(zhuǎn)方式用力緩慢刺入,阻力消失、穿刺針能固定在骨內(nèi)時,表明已進(jìn)入骨髓腔。

4、骨髓穿刺時,應(yīng)常規(guī)消毒皮膚,戴無菌手套,鋪無菌孔巾,用2%利多卡因做局部皮膚、皮下及骨膜浸潤麻醉。

5、骨髓穿刺時需要根據(jù)穿刺部位協(xié)助患者選取適宜的體位。棘突穿刺患者反坐靠背椅、雙臂伏于椅背上,使背部盡量后突。

6、骨髓穿刺包包含物品有骨髓穿刺針、2ml和20ml注射器、7號針頭、無菌孔巾、紗布等。

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