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低鉀血癥、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)簡(jiǎn)易判斷

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【考點(diǎn)01】 低鉀血癥:①肌無(wú)力(最早出現(xiàn),首先四肢);②消化道功能障礙(惡心、嘔吐、腹脹和腸麻痹);③心臟功能異常(心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、室顫和停搏);④代謝性醎中毒和反常性酸性尿。

【考點(diǎn)02】 水電解質(zhì)紊亂:低滲性缺水(失鈉>失水,血清鈉低于135mmol/L)。高滲性缺水(失水>失鈉,血清鈉高于150mmol/L)。等滲性缺水(最常見(jiàn))①等滲性缺水:等滲鹽或平衡鹽補(bǔ)充血容量。②低滲性缺水:輕中度——5%葡萄糖鹽溶液;重度——iv高滲鹽水。③高滲性缺水:飲水及iv補(bǔ)5%葡萄糖溶液,適當(dāng)補(bǔ)鈉。

【考點(diǎn)03】 酸堿平衡失調(diào)簡(jiǎn)易判斷

PH:正常值:7.40±0.05。異常情況:PH↑——堿中毒;PH↓——酸中毒。

PaO2:判斷有無(wú)呼吸衰竭、缺氧情況。<80mmHg——低氧血癥。

PaCO2:判斷呼吸性酸堿中毒指標(biāo)。正常值:35~45mmHg【4.67~6.00kPa】,平均值:40mmHg。異常情況:PaCO2↑——呼酸;PaCO2↓——呼堿。

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