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針對(duì)關(guān)節(jié)脫位患者的護(hù)理評(píng)估|護(hù)理措施

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針對(duì)關(guān)節(jié)脫位患者的護(hù)理評(píng)估和護(hù)理措施是護(hù)士資格考試中可能會(huì)用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)閱讀。

護(hù)理評(píng)估

了解損傷史,傷后急救過程;有無骨關(guān)節(jié)疾病和先天性畸形;有無習(xí)慣性脫位。進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)注意全身狀況,有無內(nèi)臟損傷和休克;局部有無疼痛、腫脹、功能障礙及脫位特有體征;X線檢查了解有無脫位及類型,同時(shí)注意有無骨折。了解病人及家屬的心理狀態(tài)等。

護(hù)理措施

做好解釋與安慰工作,消除病人精神緊張或心理負(fù)擔(dān)。受傷初期、復(fù)位與固定后或手術(shù)后注意觀察傷肢遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度、感覺和指(趾)活動(dòng)情況,如有異常,及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜、止痛藥物。受傷關(guān)節(jié)早期可冷敷,以減輕局部組織滲血和腫脹;12~24h后改熱敷醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,以促進(jìn)積血和水腫吸收,促進(jìn)損傷組織修復(fù);患肢抬高,以利靜脈回流,減輕腫脹。維持關(guān)節(jié)的功能位固定,執(zhí)行外固定(石膏、牽引)有關(guān)護(hù)理措施。指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

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