高血壓護理要點在歷年護士考試試題中都有涉及，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了2022護士考試必考知識點速記：高血壓護理要點，請各位2022護士考生速速收藏！

一、藥物治療護理：

遵醫(yī)囑予降壓藥物，指導(dǎo)患者正確服用藥物，并觀察藥物療效及副作用。

1）使用袢利尿劑（速尿）和噻嗪類利尿劑（雙氫克尿噻）時應(yīng)注意補鉀，防止低鉀血癥。

2）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（雅施達、洛汀新、蒙諾、開博通）可有干咳、頭暈、乏力、腎功能損害等副作用。

3）用β受體阻滯劑，倍他樂克應(yīng)注意其抑制心肌收縮力、心動過緩、房室傳導(dǎo)時間延長、支氣管痙攣、低血糖、血脂升高的副作用。

4）鈣通道阻滯劑（硝苯地平、尼福達、拜心同、波依定、絡(luò)活喜等）的副作用有頭痛、面紅、下肢浮腫、心動過速，而地爾硫卓（合心爽等）可致負性肌力作用和心動過緩。

5）血管緊張素II受體拮抗劑（科素亞、代文、安博維、替米沙坦等）可能出現(xiàn)頭痛、眩暈，血管神經(jīng)性水腫，肝酶升高。

二、觀察要點：

1)監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓變化及時調(diào)整降壓藥物并觀察藥物的療效及不良反應(yīng)，如頭痛，頭暈，惡心，嘔吐癥狀及瞳孔變化。

2)若出現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、視力模糊、眩暈等癥狀時應(yīng)警惕高血壓危象的發(fā)生，需及時匯報醫(yī)生。

三、飲食注意：

低鹽飲食，每日食鹽不超過5克，減少熱量、膽固醇、脂肪攝入，適當增加蛋白質(zhì)，多食新鮮蔬菜水果，攝入足量鉀、鈣、戒煙限酒。

四、休息與運動：

1）血壓急劇升高者，立即臥床休息，保持病室內(nèi)安靜，光線輕柔，盡量減少探視。進行各項治療護理操作時，動作輕柔，減少不良刺激。

2）協(xié)助患者取舒適的體位，改變體位或姿勢時動作要緩慢。患者如廁或外出檢查時安排人員陪伴。

3）運動方式，根據(jù)年齡及病情選擇慢跑、快步走、太極拳、氣功等運動。

4）運動強度，因人而異，運動強度指標為運動時最大心率達到170-年齡。

5）運動頻率，一周每周3-5次，每次持續(xù)30-60分鐘。

6）當運動中出現(xiàn)頭暈、心慌、氣急等癥狀時應(yīng)就地休息，避免競技性運動和力量型運動如球類比賽、舉重、俯臥撐等。

五、健康教育及出院指導(dǎo)：

1)向患者及家屬解釋高血壓對健康的危害，堅持長期的飲食、運動、藥物治療的重要性。

2)指導(dǎo)患者低鹽、低脂、低膽固醇飲食，限制動物脂肪，補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃新鮮蔬菜、水果，防止便秘。少食多餐，戒煙限酒。肥胖者控制體重，減少每日總熱量攝入。

3)改變不良的生活方式：勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠。學(xué)會自我心理調(diào)節(jié)，保持樂觀情緒。

4)告訴患者及家屬有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、作用與副作用。教育患者嚴格遵醫(yī)囑服藥，不可隨意增減藥量或突然撤換藥物。

5)教會患者或家屬定時測量血壓并記錄，定期門診復(fù)查。若血壓控制不滿意或出現(xiàn)不良反應(yīng)時(如心動過緩)隨時就診。

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