2021護(hù)士資格考試拿分考點(diǎn)來了！醫(yī)學(xué)教育小編專門整理了2021護(hù)士資格考試拿分考點(diǎn)考前速記：痔病人護(hù)理（附習(xí)題），趕快收藏速記！

【考點(diǎn)精講】

1.內(nèi)痔的分期

分期	表現(xiàn)	考點(diǎn)巧記
Ⅰ期	排便時(shí)無痛性出血，痔塊不脫出肛門外	有便血，無脫出
Ⅱ期	便血加重，嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀，排便時(shí)痔塊脫出，但便后能自行回納	有便血，脫出后自行回納
Ⅲ期	便血量減少，痔塊脫出不能自行回納，需用手托回	便血少，脫出后需手托回
Ⅳ期	痔塊長期脫出于肛門外或回納后又即脫出	痔塊長期脫出

注：內(nèi)痔的四期即一便血，二自行，三托回，四長期。

2.內(nèi)痔好發(fā)于：截石位3、7、11點(diǎn)。

3.內(nèi)痔的臨床表現(xiàn)是：排便時(shí)無痛性出血和痔塊脫出。

4.痔瘡病人緩解疼痛的有效措施是：溫水坐?。贿x擇的溶液為：1:5000高錳酸鉀溶液。

5.痔瘡病人術(shù)后護(hù)理：術(shù)后3天內(nèi)給予流食，然后改少渣飲食。48小時(shí)內(nèi)服阿片酊以減少腸蠕動(dòng)，有控制排便的作用，避免術(shù)后3日內(nèi)解大便，有利于手術(shù)切口愈合。3日后便秘者，口服液狀石蠟等藥物通便，但禁忌灌腸。

6.并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理：

（1）尿潴留：術(shù)后8小時(shí)仍未排尿且感下腹脹滿、隆起時(shí)，可行誘導(dǎo)排尿或?qū)虻取?/span>

（2）切口出血：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，病人在床上適當(dāng)活動(dòng)四肢、翻身等，但不宜過早下床，以免傷口疼痛及出血。24小時(shí)后可適當(dāng)下床活動(dòng)，逐漸延長活動(dòng)時(shí)間，并指導(dǎo)病人進(jìn)行輕體力活動(dòng)。

（3）肛門狹窄：多為術(shù)后瘢痕攣縮所致。若發(fā)生狹窄，應(yīng)及早行擴(kuò)肛治療。

【經(jīng)典習(xí)題】

E.內(nèi)痔嵌頓

【正確答案】E

【答案解析】內(nèi)痔主要表現(xiàn)為痔核脫出及無痛性便血，根據(jù)病程可分為4期。第一期以排便時(shí)無痛性出血為主，痔塊不脫出肛門外。第二期便血加重，嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀，排便時(shí)痔塊脫出，但便后可自行還納。第三期便血量常減少，痔塊脫出不能自行回納，需用手拖回。第四期痔塊長期脫出在外，或回納后又即脫出。若痔核脫出后刺激括約肌痙攣引起嵌頓，則出現(xiàn)明顯疼痛。根據(jù)本病例特點(diǎn)，可判斷其患有內(nèi)痔且發(fā)生了嵌頓。

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