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2021護(hù)士資格考試考前沖刺考點(diǎn):大腸癌護(hù)理(附練習(xí)題)

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腸癌護(hù)理考點(diǎn)總結(jié):

1.大腸癌轉(zhuǎn)移途徑:

(1)直接浸潤;(2)淋巴轉(zhuǎn)移:是大腸癌主要的轉(zhuǎn)移途徑;(3)血行轉(zhuǎn)移;(4)種植轉(zhuǎn)移。

2.大腸癌臨床表現(xiàn):

類型

右半結(jié)腸癌

左半結(jié)腸癌

腸癌

癌腫

腫塊型多

潰瘍、浸潤型多

潰瘍型多見

特征表現(xiàn)

貧血+全身中毒+腹部腫塊

慢性腸梗阻+便秘、腹瀉+血便

里急后重+大便變細(xì)+粘液血便

首發(fā)癥狀

排便習(xí)慣及糞便習(xí)慣改變

轉(zhuǎn)移途徑

淋巴轉(zhuǎn)移—最主要

直接浸潤—乙狀癌侵犯膀胱

血行轉(zhuǎn)移—肝、肺

種植轉(zhuǎn)移—骨

同左

全身癥狀

注:結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)口訣:結(jié)腸癌,經(jīng)常見,分為左半和右半;右半結(jié)腸管腔粗,血液循環(huán)很豐富;貧血消瘦常出現(xiàn),腹部腫塊為常見;左半結(jié)腸管腔細(xì),產(chǎn)生梗阻最容易;腹瀉便秘常交替,便血為主來求醫(yī)。

3.直腸癌的首選檢查方法為:直腸指檢;診斷大腸癌最有效可靠的方法是:直腸鏡/乙狀結(jié)腸鏡。

腸癌護(hù)理練習(xí)題:

1

【練習(xí)題3腸癌手術(shù)前最重要的護(hù)理

A.高蛋白、高熱量飲食

B.輸血糾正貧血

C.術(shù)日晨插胃管

D.充分的腸道準(zhǔn)備

E.備皮,術(shù)前用藥

【正確答案】 D

【答案解析】 對于大腸癌手術(shù)患者來說,腸內(nèi)容物的污染是術(shù)后感染的重要原因。因此,合理良好的腸道準(zhǔn)備對于術(shù)后感染的控制有積極作用,其目的在于清除結(jié)、直腸內(nèi)容物,減少腸道細(xì)菌數(shù)量,促進(jìn)切口愈合,減少術(shù)后感染的發(fā)生,使得術(shù)后首次排便較晚,對肛門切口影響較少。因此,充分的腸道準(zhǔn)備是大腸癌手術(shù)前最重要的護(hù)理。其余選項(xiàng)也是必須的,但是都不如腸道準(zhǔn)備重要。

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