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今天要跟大家分享的是2021護(hù)士資格考試考點(diǎn)預(yù)測:燒傷患者的靜脈輸液護(hù)理,快來看看你掌握了沒?
①燒傷病人補(bǔ)液總量:
第一個24小時補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積(Ⅱ~Ⅲ度燒傷)×1.5ml(成人1.5ml,小兒1.8ml,嬰兒2ml)加每日生理需水量2000ml,即為補(bǔ)液總量。電解質(zhì)和膠體溶液的比例一般為2:1,深度燒傷為1:1,即每1%燒傷面積每千克體重補(bǔ)充電解質(zhì)溶液和膠體溶液各0.75ml。傷后第二個24小時補(bǔ)液量為第一個24小時計算量的一半,日需量不變。第三個24小時補(bǔ)液量根據(jù)病情變化決定。
②晶體液:
首選平衡鹽液,其次選用等滲鹽水等。膠體液首選血漿,以補(bǔ)充滲出丟失的血漿蛋白,也可用血漿代用品和全血,Ⅲ度燒傷應(yīng)多輸新鮮血。補(bǔ)液原則一般是先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢,膠、晶液體交替輸入,尤其注意不能集中在一段時間內(nèi)輸入大量不含電解質(zhì)的液體,以免加重低鈉血癥。
③尿量:
是判斷血容量是否充足的簡便而可靠的指標(biāo)。成人每小時尿量大于30ml,有血紅蛋白尿時要維持在50ml以上。
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