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急性膿胸和慢性膿胸患者在臨床表現(xiàn)上有什么區(qū)分?

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急性膿胸:

病人常有高熱、胸痛、咳嗽、咯痰(合并支氣管胸膜瘺者咯膿痰)、呼吸急促,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,甚至休克等。查體可見患側(cè)肋間飽滿,呼吸運(yùn)動減弱,氣管和縱隔移位,叩診濁音,呼吸音減弱或消失。實(shí)驗(yàn)室檢查自細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,中性增至80%以上,有核左移。胸膜腔穿刺抽出膿液便可確診。

慢性膿胸:

病人常有低熱、慢性咳嗽、膿痰、胸悶不適、消瘦、貧血、低血漿蛋白等,查體可見患者胸壁塌陷,呼吸活動受限制,叩診濁音,聽診呼吸音減弱或消失,氣管向患側(cè)移位,可有杵狀指(趾)。

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