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腹腔穿刺抽液檢查的適用范圍及人群有什么特點(diǎn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
【提問(wèn)】男性,38歲。腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是?
A.尿常規(guī)
B.導(dǎo)尿
C.膀胱注水試驗(yàn)
D.腹腔穿刺
E.腹腔沖洗
【答案及解析】D
本題答案選擇D.
導(dǎo)尿試驗(yàn)膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入)僅流出少量血尿或無(wú)尿流出。
腹腔穿刺抽液檢查:患者有腹膜(水)炎體征或經(jīng)上述膀胱造影疑有腹膜內(nèi)型膀胱破裂者可行腹腔穿刺,如患者腹脹較顯,穿刺應(yīng)慎重,以免傷及腸管。穿刺取到液體時(shí),可作常規(guī)檢查,也可測(cè)定尿素氮含量(可與血、尿中尿素氮相比較,以判定是否尿液流入腹腔)。
膀胱注水實(shí)驗(yàn)在無(wú)其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無(wú)菌操作。經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml片刻后吸出液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少?zèng)]來(lái)腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增多若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂.膀胱注水實(shí)驗(yàn)是在無(wú)其他診斷條件下可以應(yīng)用,現(xiàn)在我們有腹腔穿刺抽液的選項(xiàng),故不選答案C.
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