前庭蝸神經(jīng)包括幾種功能不同的感覺神經(jīng)？前庭蝸神經(jīng)常用的檢查方法是什么？有哪些臨床意義？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了前庭蝸神經(jīng)如下，希望對各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.功能

前庭蝸神經(jīng)又稱位聽神經(jīng)，包括2種功能不同的感覺神經(jīng)。前庭神經(jīng)傳導(dǎo)平衡覺，蝸神經(jīng)傳導(dǎo)聽覺，感受器在內(nèi)耳，中樞在大腦顳葉。

2.檢查方法

（1)聽力檢查：為了測定蝸神經(jīng)的功能，有簡測法和精測法兩種檢查方法。

1)簡測法

2)精測法：應(yīng)用音叉試驗(yàn)，即用規(guī)定頻率的音叉或電測設(shè)備進(jìn)行一系列精確測試的法，這是鑒別傳導(dǎo)性聾和感音性聾的標(biāo)準(zhǔn)方法。

常用方法為：

①任內(nèi)試驗(yàn)

又稱氣導(dǎo)、骨導(dǎo)比較試驗(yàn)。將C128(128 Hz)或 C256(256 Hz)振動(dòng)的音叉柄部緊密放置于受試者一側(cè)乳突部，受試者可聽到振動(dòng)的聲響（骨導(dǎo)），當(dāng)受試者表示聲響消失時(shí)迅速將音叉移至該側(cè)外耳道口1cm處（氣導(dǎo)），如仍能聽到聲響，表示氣導(dǎo)大于骨導(dǎo)，即任內(nèi)試驗(yàn)陽性。

②韋伯試驗(yàn)

又稱雙耳骨導(dǎo)比較試驗(yàn)或骨導(dǎo)偏向試驗(yàn)，即比較兩側(cè)耳骨導(dǎo)聽力的強(qiáng)弱。將振動(dòng)的音叉柄部放置于受試者顱中線前額處，正常人兩側(cè)耳骨導(dǎo)聽力相等，骨導(dǎo)聲響居中。傳導(dǎo)性聾患者病側(cè)聲響較強(qiáng)，為韋伯試驗(yàn)陽性；感音性聾患者健側(cè)聲響較強(qiáng)，為韋伯試驗(yàn)陰性。

（2)前庭功能檢查：檢查平衡功能時(shí)，囑患者直立，兩足并攏，兩手向前平伸，觀察患者睜閉眼時(shí)能否站穩(wěn)。檢查眼球震顫時(shí)，讓患者的頭部保持正位不動(dòng)，并注視在其眼前33cm三外做水平或垂直移動(dòng)的手指，觀察眼球有無震顫和震顫的方向。還可通過外耳道灌注冷、熱過驗(yàn)或旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)，觀察有無前庭功能障礙所致的眼球震顫反應(yīng)減弱或消失。

3.臨床意義

（1)聽力減退或喪失（耳聾）：

①傳導(dǎo)性聾：由外耳道和中耳病變引起，如外耳道異物、耵腔，腫瘤等引起的外耳道阻塞，以及鼓膜穿孔、中耳炎等。

②感音性聾：由耳蝸、前庭蝸神經(jīng)和聽覺中樞徑路病變引起，如藥物（鏈霉素、卡那霉素等）、重金屬制劑等中毒，各種急性、慢性傳染病引起的耳并發(fā)癥，顱腦外傷、腦腫瘤等。

（2)前庭神經(jīng)功能受損：出現(xiàn)眩暈、嘔吐、平衡失調(diào)和眼球震顫等。常見于梅尼埃?。∕eniere disease)等。

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