針對咯血的患者應(yīng)該如何做到全面的護理問診？咯血的伴隨癥狀有哪些？如何判斷咯血的量及性狀？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位護士考生更好地備考復(fù)習(xí)2020年的護士資格考試，專門整理了咯血的護理問診要點與護理診斷思路如下。

【咯血的護理問診要點】

1.年齡及有關(guān)病史

詢問居住地及傳染病接觸史，吸煙及接觸粉塵史，有無心、肺、血液系統(tǒng)疾病等病史。青壯年咯血多考慮肺結(jié)核、支氣管擴張癥、二尖瓣狹窄等；中年以上咯血痰應(yīng)警惕支氣管肺癌。

2.咯血的量及性狀

大量咯血常見于空洞性肺結(jié)核、支氣管擴張癥和肺膿腫。

支氣管肺癌主要為痰中帶血。

鐵銹色血痰見于肺炎鏈球菌肺炎。

粉紅色泡沫樣痰是肺水腫的特征。

3.伴隨癥狀

包括：

伴嗆咳：見于支氣管肺癌、支原體肺炎等。

伴皮膚黏膜出血：見于血液病、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等。

伴消瘦：見于活動性肺結(jié)核及支氣管肺癌等。

伴發(fā)熱：見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、流行性出血熱、肺出血型鉤端螺旋體病等。

伴胸痛：見于肺炎鏈球菌肺炎、肺結(jié)核、肺梗死、支氣管肺癌等。

伴膿痰：見于支氣管擴張癥、肺膿腫等。

【護理診斷思路】

（1）大咯血應(yīng)與嘔血的鑒別。嘔血是指上消化道出血經(jīng)口腔嘔出。

（2）大咯血最常見于支氣管擴張癥及空洞性肺結(jié)核，慢性痰中帶血常見于肺結(jié)核、肺癌及二尖瓣狹窄。

（3）咯血應(yīng)與口鼻出血鑒別?？谇怀鲅Ｒ蜓例l、口腔潰瘍或咽炎等引起。鼻腔出血經(jīng)鼻咽鏡檢查可發(fā)現(xiàn)出血灶。

通過以上知識點，同學(xué)們一定學(xué)會了如何針對咯血患者做全面的護理問診，我們不但要學(xué)會護理患者，更要學(xué)會在患者入院時，對患者進行護理問診，這樣才能在后期的護理工作中，才能合理的制定相應(yīng)護理計劃，“全面了解病情”是護士必須要掌握的技能。想要了解更多2020年護士資格考試精華高頻知識點、護士資格考試政策動態(tài)、輔導(dǎo)精華資料及備考技巧等，歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護士資格考試欄目！