引起彌漫性蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌是什么？彌漫性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)是什么？彌漫性蜂窩織炎分型是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專(zhuān)門(mén)整理了如下。

（一）【問(wèn)】引起彌漫性蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌是什么？

【答】引起彌漫性蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌。

（二）【問(wèn)】彌漫性蜂窩織炎分型是什么？

【答】彌漫性蜂窩織炎分為慢性彌漫性蜂窩織炎、急性彌漫性蜂窩織炎、復(fù)發(fā)性彌漫性蜂窩織炎。

彌漫性蜂窩織炎的發(fā)病機(jī)制是真皮及皮下組織可見(jiàn)廣泛的急性化膿性炎癥改變，浸潤(rùn)細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。引起彌漫性蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌，少數(shù)亦可由流流感桿菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌等引起。后者常引起壞疽，較嚴(yán)重。

本病亦可為局部化膿性炎癥的并發(fā)癥，或深部化膿灶穿破后所致。局部外傷、血運(yùn)不良、擠壓癤腫以及放射療法均可作為本病誘因?；瘜W(xué)物質(zhì)直接注入皮內(nèi)也可導(dǎo)致急性彌漫性蜂窩織炎。

（三）【問(wèn)】彌漫性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)是什么？

【答】急性病人都有高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身不適等。常伴有淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、壞疽、轉(zhuǎn)移性膿腫，甚至發(fā)生敗血癥。但局部不產(chǎn)生水皰?；颊呖捎懈邿帷⒑畱?zhàn)、全身不適等癥狀。

慢性彌漫性蜂窩織炎常呈板樣硬化、色素沉著或潮紅、灼熱，疼痛不明顯，可見(jiàn)有皮膚萎縮，頗類(lèi)似硬皮病。好發(fā)于踝上部，亦可見(jiàn)于頸、腹或上肢。本型為硬結(jié)性彌漫性蜂窩織炎，較罕見(jiàn)。

彌漫性蜂窩織炎好發(fā)于下肢、足背、顏面、外陰、肛周等部位，發(fā)生于指、趾的彌漫性蜂窩織炎稱(chēng)為瘭疽。臨床表現(xiàn)由于致病菌不同、毒性不同以及發(fā)病部位和其深淺的不同，而有輕重之別。一般病變淺者，初起時(shí)為境界不明顯的彌漫浸潤(rùn)性斑塊，以后發(fā)炎的癥狀迅速擴(kuò)展和加重，局部紅、腫、熱、痛，有顯著的指壓性水腫，有壓痛。

皮疹中央部分先是腫硬的斑塊，以后軟化形成膿腫，潰破后排出膿液及壞死組織。由葡萄球菌引起者膿液較稠，鏈球菌引起者膿液較稀。病變位置深者，紅腫多不明顯，有深部壓痛。

復(fù)發(fā)性彌漫性蜂窩織炎上述病情反復(fù)發(fā)作，紅斑明顯或不明顯，也可完全沒(méi)有。全身癥狀很輕或沒(méi)有，但反復(fù)腫脹，最后可導(dǎo)致慢性淋巴水腫。

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