醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試，專門整理了甲狀腺癌病人的術(shù)后護理與并發(fā)癥的防治如下。

（1)活動和咳痰：指導(dǎo)病人在床上變換體位，指導(dǎo)有效咳嗽，亦可行超聲霧化吸入，幫助病人及時排出痰液，保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部并發(fā)癥。

（2)藥物：對于甲狀腺全切除的病人，應(yīng)早期給予足夠量的甲狀腺素制劑。

（3)病情觀察：密切監(jiān)測病人生命體征的變化，觀察切口滲血情況，注意引流液的量和顏色，及時更換浸濕的敷料，估計并記錄出血量。

（4)體位和引流：病人血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半坐臥位，以利呼吸和引流切口內(nèi)積血。手術(shù)切口內(nèi)引流管應(yīng)正確連接引流裝置，并觀察切口內(nèi)出血情況。

（5)飲食：術(shù)后 6h清醒病人如無惡心、嘔吐，先給予病人溫或涼流質(zhì)飲。

（6)并發(fā)癥的防治

1)喉上神經(jīng)損傷：若外支損傷，引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。若內(nèi)支損傷，病人在進食、尤其飲水時，易發(fā)生誤咽和嗆咳。

2)手足抽搐：多在術(shù)后1~3d出現(xiàn)。多數(shù)病人癥狀輕且短暫。嚴(yán)重者可出現(xiàn)面肌和手足的疼痛性痙等。一旦發(fā)生抽搐，應(yīng)立即遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10~20ml。

3)呼吸困難和窒息：病人回病室后取平臥位，待其血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取高坡臥位，以利呼吸和引流。對因血腫壓迫所致呼吸困難或窒息者，須立即配合進行床邊搶救，對喉頭水腫所致呼吸困難或窒息者，應(yīng)即刻遵醫(yī)囑應(yīng)用大劑量激素，如地塞米松30mg靜脈滴入。

4)喉返神經(jīng)損傷：一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，多引起聲音嘶??；兩側(cè)返喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，導(dǎo)致窒息。

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