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老年期抑郁癥的護(hù)理措施

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抑郁癥好發(fā)于老年人這一特定人群的抑郁征,持續(xù)(2周以上)的情緒低范或地放,要臨床表現(xiàn)的精神障礙。

包括原發(fā)性抑郁(含青年期或成年期發(fā)病老年期復(fù)發(fā))和老年期出現(xiàn)的各不實(shí)性抑郁。

狹義的老年期抑郁癥特指60歲以后首次發(fā)病的原發(fā)性抑郁。

抑郁癥是老年人最常見的精神障礙之一國外65歲以上老年人抑郁癥患病舉任社區(qū)為8%~15%,在老年護(hù)理機(jī)構(gòu)約為30%,在我國研究資料表明,社區(qū)人群中老年期抑部證的患病率為0.16%,在精神科門診初診病例中,老年期抑郁癥占7.36%~7.56%。老平期抑郁癥成為影響老年人精神衛(wèi)生的重要疾病,其主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、遲滯、軀體不迫等。具有緩解和復(fù)發(fā)的傾向,因反復(fù)發(fā)作,可使老年人喪失勞動能力和日常生活功能,守致精神殘疾。相關(guān)研究表明,老年人的自殺和自殺企圖有50%~70%繼發(fā)于抑郁癥。老年期抑郁已成為全球性的重要精神衛(wèi)生問題。

老年期抑郁癥護(hù)理措施:

1.睡眠護(hù)理

睡眠障礙是抑郁癥老年人最常見的癥狀之一,老年人應(yīng)保證合理的休息和睡眠。鼓勵老年人白天參加娛樂活動和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,盡量減少白天睡眠時間,晚上不看緊張刺激電視節(jié)目或書籍,不劇烈活動,入睡前給予熱牛奶、熱水泡腳或洗熱水澡,必要時遵醫(yī)囑給予安眠藥。創(chuàng)造舒適安靜的入睡環(huán)境,保證老年人充足睡眠。

2.飲食護(hù)理

抑郁常導(dǎo)致老年人食欲減退,有的老年人因厭食或自罪觀念而拒食,易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,故應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)。多食高蛋白、富含維生素的食品,少食多餐,注意選擇老年人喜愛的食物,烹調(diào)食物盡量符合老年人的口味,以增進(jìn)食欲,必要時鼻飼或靜脈營養(yǎng)。

3.用藥護(hù)理

因抗抑郁治療用藥時間長,有些藥物有不良反應(yīng),老年人往往對治療信心不足或抗拒治療。社區(qū)護(hù)士要耐心說服、督促老年人遵醫(yī)囑服藥,并密切觀察藥物療效和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

4.安全護(hù)理

提供安全環(huán)境,嚴(yán)防自殺。凡能成為老年人自傷的工具都應(yīng)嚴(yán)加管理:安善保管藥物,避免老年人一次性大量吞服造成急性藥物中毒;對有強(qiáng)烈自殺企圖的老年人要專人24小時看護(hù),必要時給予約束。

5.心理護(hù)理

進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助老年人正確認(rèn)識和對待生活中的不良事件,認(rèn)識其生存價值,樂觀對待生老病死及生活中的負(fù)性事件,改變消極被動的生活方式。設(shè)法阻斷義年人的一些負(fù)性思考,通過幫助老年人回顧其優(yōu)點(diǎn)、長處及成就來增加正向看法,以積極樂觀心理克服消極悲觀的情緒,改變老年人的消極狀態(tài),重樹生活的信心。

6.健康指導(dǎo) 

向老年人及其家屬介紹抑郁癥相關(guān)知識,說明堅(jiān)持服藥和定期門診復(fù)森的重要性,指導(dǎo)家屬幫助老年人管理藥物并監(jiān)督其按時服藥。鼓勵子女與老年人同住,提侶精神瞻養(yǎng),不僅要在生活上給予照顧,同時要在精神上給子關(guān)心。指導(dǎo)家庭給千老年人更多的關(guān)心照顧,老年人要學(xué)會傾訴,而子女要耐心傾聽父母的嘮叨,經(jīng)常與父母聊天,主動慰問老年人。鼓勵老年人按照自己的志趣培養(yǎng)愛好,參加一定限度的文娛、體育、勞動等社會活動,豐富自己的日常生活。

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