醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了新生兒呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。  

【常見護(hù)理診斷／問題】

1.自主呼吸障礙 與PS缺乏導(dǎo)致的肺不張、呼吸困難有關(guān)。

2.氣體交換受損 與肺泡缺乏PS、肺泡萎縮及肺透明膜形成有關(guān)。

3.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與攝入不足有關(guān)。

4.有感染的危險(xiǎn) 與機(jī)體抵抗力降低有關(guān)。

5.焦慮、恐懼（家長(zhǎng)）：與患兒病情危重及預(yù)后差有關(guān)。

【護(hù)理措施】

（1)保持呼吸道通暢

及時(shí)清除口、鼻、咽部分泌物，分泌物黏稠時(shí)可給予霧化吸入后吸痰，每2小時(shí)翻身1次。

（2)氧療及輔助呼吸

根據(jù)病情和血?dú)夥治鲞x擇給氧方式，使 PaO,維持在50~80mmHg(6.7~10.7kPa)、SaO,維持在90%~95%之間。

①頭罩給氧：應(yīng)選擇與患兒相適應(yīng)的頭罩，氧流量不少于5L/分，以防止CO2積聚在頭罩內(nèi)；

②持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP):早期可用呼吸機(jī)CPAP 給氧，以增加功能殘氣量，防止肺泡萎縮和不張；

③氣管插管給氧：如用CPAP后病情無好轉(zhuǎn)者，應(yīng)行氣管插管并采用間歇正壓通氣（IPPV)及呼氣末正壓呼吸（PEEP)。

（3)氣管內(nèi)滴人PS

滴人前徹底吸凈氣道內(nèi)分泌物，將PS制劑先溶于生理鹽水，然后經(jīng)氣管插管分別取仰臥位、左側(cè)臥位、右側(cè)臥位、再仰臥位各1/4量從氣管中滴人，使藥液較均勻進(jìn)入各肺葉，再用復(fù)蘇器加壓給氧以助藥液擴(kuò)散。 

（4)保暖

環(huán)境溫度維持在22~24℃,皮膚溫度在36 ~36. 5℃,相對(duì)濕度在55%~65%，以減少氧的消耗。

（5)密切觀察病情變化

嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒體溫、呼吸、心率、血壓及動(dòng)脈血?dú)?，及時(shí)評(píng)估病情，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄，若有變化及時(shí)通知醫(yī)生。

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