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肺癌的輔助檢查

2020-03-23 14:05 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了肺癌的輔助檢查的方法,請大家仔細查看。

1.痰細胞學檢查 

肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法。肺癌脫落的癌細胞可隨痰液咳出,痰細胞學檢查找到癌細胞,可以明確診斷。中心型肺癌,特別是伴有血痰者,痰中易發(fā)現(xiàn)癌細胞。

2.影像學檢查

(1)X線檢查:是發(fā)現(xiàn)肺癌的重要方法。早期中心型肺癌X線可無異常征象,當癌腫阻塞支氣管后出現(xiàn)肺不張、肺炎征象。周圍型肺癌表現(xiàn)為肺野周圍孤立性或橢圓形塊狀陰影,輪廓不規(guī)則,邊緣模糊毛糙。X線上可辨認直徑大于0. 5cm的周圍型肺癌。

(2)CT與 MRI檢查:可發(fā)現(xiàn)X線檢查隱藏區(qū)(如肺尖、膈上、脊柱旁、心臟后、縱隔等處)的早期病變。還能顯示腫瘤有無侵犯鄰近器官,能發(fā)現(xiàn)直徑大于0. 3cm的病灶,對轉(zhuǎn)移癌的發(fā)現(xiàn)率較高。MRI在明確腫瘤與大血管之間的關(guān)系方面明顯優(yōu)于CT。

(3)正電子發(fā)射型計算機斷層顯像(PET)檢查:在腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、分期及監(jiān)測治療效果方面是非常有用的診斷方法,對于鑒別肺內(nèi)腫塊的良惡性、縱隔淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移有幫助。

(4)骨掃描:采用9mTc標記的二膦酸鹽進行骨代謝顯像是肺癌骨轉(zhuǎn)移篩查的重要手段。

3.纖維支氣管鏡檢查 

診斷中心型肺癌陽性率較高。可直接觀察到腫瘤大小、部位及范圍,并可鉗取病變組織作病理學檢查,刷取腫瘤表面細胞或吸取支氣管內(nèi)分泌物進行細胞學檢查。

4.其他檢查 

經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查、轉(zhuǎn)移病灶活組織檢查、胸腔積液檢查、放射性核素掃描等。

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