消化性潰瘍的定義|病因及流行病學(xué)是什么?
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消化性潰瘍 主要指發(fā)生于胃及十二指腸的慢性潰瘍,是一多發(fā)病、常見病。
定義
消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃及十二指腸的慢性潰瘍,是一多發(fā)病、常見病。其臨床特點(diǎn)為慢性過程,周期發(fā)作,中上腹節(jié)律性疼痛。消化性潰瘍多發(fā)生于胃和十二指腸,亦可發(fā)生于與胃酸、胃蛋白酶接觸的其他部位,如食管下段、胃腸吻合術(shù)的吻合口、空腸Meckel憩室等。
病因及流行病學(xué):
尚未完全闡明,已知正常人致潰瘍因素和抗?jié)兊谋Wo(hù)因素之間處于以后者占優(yōu)勢(shì)的平衡狀態(tài)。如果致潰瘍因素增加或(和)抗?jié)儽Wo(hù)因素削弱,則可發(fā)生消化性潰瘍。此平衡如長(zhǎng)期破壞,潰瘍便成為慢性。
目前認(rèn)為 胃潰瘍的形成因素較多著重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加,而十二指腸漬瘍的形成因素則較多著重于壁細(xì)胞總體的增大。此外,消化性潰瘍和遺傳、血型也有一定關(guān)系:患者家族中發(fā)病率高于一般人;O型血者,特別是血型物質(zhì)非分泌者的十二指腸潰瘍發(fā)病率高于正常人。
1982年Marshall等從人體胃粘膜活檢標(biāo)本培養(yǎng)出幽門螺旋菌(heilico-lacterpylori,HP),結(jié)合胃鏡檢查,提出該菌與 胃炎 和消化性潰瘍的發(fā)病關(guān)系密切,引起了 醫(yī)學(xué) 界的關(guān)注,經(jīng)過10年來研究,已確認(rèn)幽門螺旋菌感染是引起潰瘍病的重要因素。
本病多發(fā)生于青壯年,但年老患者亦不少見,胃潰瘍的好發(fā)年齡比十二指腸潰瘍約遲10年;女性患者平均年齡比男性為高。本病為常見病、多發(fā)病,總發(fā)病率約占人口的10%——12%。
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