醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護理實習(xí)生更好的進行崗前培訓(xùn)，特搜集整理了有關(guān)腫瘤科喉癌護理規(guī)范的文章，供您參考。

【概念】

喉部惡性腫瘤，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性腫瘤中主要為鱗癌，聲帶癌在喉癌中最多見，男性較女性多見。可能與吸煙、飲酒、空氣污染、病毒感染等多種因素綜合作用有關(guān)。

【評估】

1、病人吞咽障礙的程度及對手術(shù)的承受能力。

2、病人一般情況及生命體征。

3、病人的心理狀況。

4、病人的自理能力。

【護理要點】

1、術(shù)前護理

（1）術(shù)前1日備皮，剃須、洗澡、更換衣服。

（2）術(shù)前訪視，講解手術(shù)注意事項及健康教育。

（3）給予含漱劑漱口，鼻部及口腔有炎癥者，積極治療。

（4）術(shù)前晚保證充足睡眠，穩(wěn)定情緒。

（5）術(shù)前6小時禁食、禁水。

（6）根據(jù)病情插胃管，導(dǎo)尿。

（7）遵醫(yī)囑術(shù)晨用藥。

2、術(shù)后護理

（1）術(shù)后平臥位，氣管切開者保持頸屈位，頭前傾30-45度，切勿后傾位。

（2）給予吸氧至病人清醒，血氧飽和度正常。

（3）嚴密監(jiān)測生命體征變化。

（4）嚴密觀察引流液顏色，并記錄24小時引流量。

（5）觀察頸部敷料有無滲血，滲血多時及時報告醫(yī)生。

（6）吸痰時觀察分泌物的顏色及量，血性分泌物量逐漸增多時要及時報告。

（7）保持呼吸道通暢，氣管套管要定時清洗。

（8）術(shù)后口腔護理，保持口腔清潔。

（9）全麻清醒后給予半臥位，做好背部護理，術(shù)后第1天鼓勵病人咳痰。

（10）鼻飼高熱量勻漿膳，通常情況下2周后拔除鼻飼管，逐漸由流質(zhì)改為半流質(zhì)以至軟食。喉裂開病人，術(shù)后數(shù)小時可進流質(zhì)，吞咽困難者，可用鼻飼法2-3天。

（11）術(shù)后第1天可協(xié)助病人下地，根據(jù)病人情況制定活動計劃。

【健康指導(dǎo)】

1、出院后定期復(fù)查。

2、指導(dǎo)病人食易消化、高能量、高蛋白、高維生素、無刺激性食物。

3、指導(dǎo)病人自己對鏡取套管，刷洗及安裝套管。

4、指導(dǎo)病人術(shù)后要勞逸結(jié)合，根據(jù)本人情況增加活動量。

5、指導(dǎo)病人在帶氣管套管狀態(tài)下，掌握人際交流的技巧。

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