醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生更好的進(jìn)行崗前培訓(xùn),特搜集整理了有關(guān)護(hù)理不良事件發(fā)生原因的文章,供您參考。
主要原因是由于在護(hù)理工作中責(zé)任心不強(qiáng),不遵守規(guī)章制度、違反操作規(guī)程或技術(shù)水平低而發(fā)生的,對(duì)病人直接或間接產(chǎn)生了影響。
護(hù)理不良事件主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、查對(duì)制度不嚴(yán)
因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度,而在實(shí)際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對(duì)不嚴(yán),只喊床號(hào),不喊姓名,致使給患者輸錯(cuò)液體或發(fā)錯(cuò)口服藥。只看藥品包裝,不看藥名,查藥名看字頭不看字尾,對(duì)藥品劑量查對(duì)不嚴(yán),對(duì)用法查對(duì)不嚴(yán),對(duì)濃度查對(duì)不嚴(yán),在臨床上極易引起不良后果。
2、不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑
表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯(cuò)抄漏抄醫(yī)囑,有時(shí)憑借主觀印象,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對(duì)病人造成影響。對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行的時(shí)間不嚴(yán)格,包括未服藥到口或給藥時(shí)間拖后或提前2小時(shí),錯(cuò)服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗(yàn)或做過敏試驗(yàn)后,未及時(shí)觀察結(jié)果,又重做者,搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)等。
3、藥品管理混亂
表現(xiàn)在幾種藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護(hù)理不良事件發(fā)生。
4、不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程
不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)制度,表現(xiàn)在不按時(shí)巡視病房,觀察病情不仔細(xì),護(hù)理措施不到位,臥床病人翻身不及時(shí)造成褥瘡;違反手術(shù)安全查對(duì)制度,造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中;違反護(hù)理操作規(guī)程,如護(hù)士讓家屬給病人鼻飼造成窒息;輸液時(shí)忘松止血帶造成擠壓綜合癥;靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者;洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔;給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。
5、護(hù)士不嚴(yán)于職守,責(zé)任心不強(qiáng),年輕護(hù)士缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn)
表現(xiàn)在值夜班睡覺,離崗,不及時(shí)巡視病房,對(duì)病人不負(fù)責(zé),工作時(shí)思想不集中,而造成嚴(yán)重后果;另外,護(hù)士由于年輕經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對(duì)發(fā)生的病情變化不能及時(shí)判斷和反應(yīng),出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯(cuò)誤。
6、護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生
由于護(hù)理工作平凡瑣碎,技術(shù)與服務(wù)要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護(hù)士的消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對(duì)待病人冷漠,與醫(yī)生和病人缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。
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